محدودیت های بعد از جراحی بینی

محدودیت های بعد از جراحی بینی

برای دریافت یک نتیجه بهتر از جراحی بینی در مشهد لازم است بعد از جراحی به باید ها و نباید هایی توجه کرد و مراقبت های بعد از جراحی را به خوبی رعایت کرد و به تمام توصیه های جراح گوش فرا داد زیرا در صورت عدم رعایت مراقبت های لازم بعد از جراحی ممکن است نتیجه مطلوبی را از این جراحی دریافت نکنید و تغییرات اعمال شده در بینی بی فایده باشد . بعد از جراحی محدودیت هایی در کارهای روزانه فرد به وجود می آید  در ادامه مطلب به بیان برخی از محدودیت های بعد از جراحی پرداخته شده است تا با در نظر گرفتن این محدودیت ها و رعایت برخی از نکات بتوانید نتایج خوبی را از جراحی دریافت کنید .

محدودیت های بعد از جراحی بینی

محدودیت های بعد از جراحی بینی

عینک زدن برای افراد عینکی

یکی از سوالات متداولی که بعد از جراحی مطرح می شود، این است که چه مدت بعد از جراحی می توان از عینک استفاده کرد ، در روز های اولیه که اسپلینت بروی بینی قرار دارد می توانید عینک را بروی اسپلینت قرار دهید اما بعد از آنکه گچ بروی بینی برداشته شد در زدن عینک محدودیت وجود دارد به هیچ عنوان عینک نباید بروی چسب بینی زده شود در این مدت توصیه می شود از لنز های طبی استفاده نمایید . بعد از گذشت مدتی و با تایید پزشکتان می توانید از عینک استفاده نمایید توصیه می شود از عینک های سبک بعد از جراحی استفاده شود تا بروی فرم بینی تاثیری گذاشته نشود .

محدودیت در لباس پوشیدن

بعد از جراحی بینی افراد با لباس پوشیدن بسیار مشکل دارند، به منظور جلوگیری از آسیب دیدگی بینی توصیه می شود از لباس های گشاد و جلوباز استفاده شود ، هنگام لباس پوشیدن بسیار دقت نمایید .

محدودیت در استحمام

دکتر ناصری صدر جراح بینی در مشهد توصیه می کنند که روز قبل از جراحی استحمام نمایید، بعد از جراحی توصیه می شود به منظور جلوگیری از خیس شدن اسپلینت روی بینی و آسیب دیدگی بینی از رفتن به حمام خودداری نمایید . توصیه می شود در هفته اولیه بعد از جراحی که نیاز به استحمام داشتید از دوش تلفنی استفاده نمایید و از ناحیه گردن به پایین را بشویید .

جراحی بینی گوشتی

جراحی بینی استخوانی

 

نتیجه جراحی ترمیم بینی

جراحی ترمیم بینی

جراحی بینی اگر با موفقیت انجام نشود باید جراحی ترمیم بینی انجام گیرد. بهتر است قبل از اینکه جراحی ترمیم بینی را انجام دهید این مقاله را بطور کامل بخوانید.

اهمیت پوست بینی در جراحی ترمیمی بینی

در جراحی اولیه به دلیل برش ها زخم هایی ایجاد شده و بافت های جدید تشکیل شده اند و جراح بینی دوباره باید برش ها را ایجاد کند  که مقداری برای جراح محدودیت ایجاد می کند و به همین دلیل برش ها در پوست بینی باید به گونه ایی ایجاد شود که آسیبی به پوست وارد نشود.در مواردی که پوست بینی در جراحی اولیه بینی آسیب شدیدی وارد شده باشد جراحی ترمیمی بینی به سختی انجام میگرد و باید توسط یک متخصص متبحر انجام بگیرد.

تغییرات پوست در عمل بینی

از مهم ترین مشکلاتی که در عمل ترمیم بینی وجود دارد مواجه شدن با آسیب های وارد شده به نسج نرم در جراحی بینی اولیه می باشد.البته باید  بدانبد که در هر نوع از عمل جراحی بینی به نسج نرم ،عضله ها و پوست بینی آسیب خواهد رسید زیرا جراح باید آنها را تغییر بدهد تا بتواند ساختار جدیدی را برای بینی بسازد.تفاوتی که در عمل ترمیم بینی با جراحی اولیه دارد این است که  بافت دست خورده بینی دیگر نمی تواند به مانند اول التهاب ها،زخم ها و ورم های به وجود آمده را به راحتی تحمل کند و جراحی ترمیم بینی، خود در بستری آسیب دیده انجام می گیرد  و فرد دیگر نباید منتظر نتیجه ایده آل به مانند عمل بینی ابتدایی خود باشد زیرا همانطور که این عمل از نامش پیداست به ترمیم بینی می پردازد و تا جای ممکن  برای زیبایی بینی نیز تلاش خواهد شد.

ترمیم بینی

 موارد ارزیابی جراح بینی در هنگام معاینه پوست برای عمل ترمیم بینی

جریان خون : در صورتی که جراحی رینوپلاستی با دقت بر روی بیمار انجام گرفته باشد مشکل و تغییر چندانی  در گردش خون به وجود نخواهد آمد .اما در صورت داشتن عمل های متعدد که با ظرافت لازم انجام نمی شود در کارکرد خونرسانی بینی اختلال ایجاد خواهد کرد .زمانی که گردش خون از آستانه تحمل بافت بیشتر می شود بافتها به خالی شدن ازاکسیژن یا ایسکمی متمایل میشوند و درصورت ادامه این روند مرگ بافت ازسطوح ریزتر آغاز می شود.در عمل ترمیم بینی معمولا نیاز به پیوند و قرار گیری گرافت است که پیش از هر چیزی نیاز به یک بستر مناسب برای خونرسانی دارد تا گرافت ترمیم پیدا کند .

در صورتی که افراد از کشیدن سیگار خودداری کنند و همچنین جراحی بینی با عمل ظریف و مراقبت های حمایتی صورت بگیرد، می توان به حداکثر کردن جریان خون برای گرافت ها کمک کرد.

در بینی هایی که گردش خون زیاد وجود دارد و همچنین تحت عمل های زیادی قرار گرفته اند احتمال اینکه گرافت ها جذب شود کمتر خواهد شد و شانس عفونت و نکروز پوستی بیشتر خواهد شد .در صورتی که شخصی دیابت و یا تورم شدید داشته باشد، احتمال این موارد بیشتر خواهد شد.در این افراد هر چقدر که جراحی به خوبی پیش برود باز هم برای فرد رضایت بخش نمی شود .

ترمیم بینی

قابلیت ارتجاعی پوست :میزان قابل ارتجاعی بودن بافت نرم زیر پوست می تواند در نتیجه عمل ترمیم بینی تاثیر بسیاری را بگذارد. یکی از اهداف جراحی ترمیم بینی بازسازی بافت های تخریبی است که بر اثر کاستن شدید و زیاد از حد بافت بینی در عمل بینی اولیه  می باشد و همچنین جراح بینی باید ارتفاع پل بینی و نوک بینی را نیز مورد معاینه و بررسی قرار دهد.

برای اینکه بتوان به اهداف بالا رسید پوست روی بینی باید قابلیت ارتجاعی مطلوبی داشته باشد تا بتواند این تغییرات ایجاد شده در پوست را تحمل کند .

اما در جراحی اولیه ثانویه پوست بینی به دلیل تجمع بافت اسکار سفت شده است و از خاصیت ارتجاعی آن به مقدار زیادی کاسته شده است  که حتی در برخی موارد مانع از افزایش ابعاد و جابه جایی اسکلت های ترمیم شده می شوند و یا اینکه باعث فشار به غضروف های تقویت شده می آورند.

پس در نتیجه گیری می توان گفت افرادی که دارای پوست نرم و ارتجاعی هستند گزینه مناسبی برای عمل ترمیم بینی خواهند بود.

تفاوت جراحی بینی ترمیمی با جراحی بینی اولیه

بعد از عمل ترمیم بینی واکنش های که بافت داخل بینی به جراحی نشان می دهد بسیار شدید تر از جراحی اولیه است .التهاب بینی در بافت نرم بینی بیشتر دیده می شود.هر چقدر جراحی مجددا انجام بگیرد این واکنش ها شدید تر بوده  و عمل بینی پیچیده تر خواهد بود .به همین دلیل افراد بعد از عمل ترمیم بینی بسیار نگران می شوند که باز هم با جراحی مجدد،بینی بهبود پیدا نکرده است در صورتی که این افراد باید صبر بیشتری داشته باشند .

نتیجه جراحی ترمیم بینی

شرایط بینی دست نخورده و کارنشده با بینی های جراحی شده متفاوت است و جراح باید این آمادگی را داشته باشد که هر نوع ایرادی را برطرف کند بیمار باید محدودیت های به وجود آمده در این جراحی را درک کند و در غیر این حالت باید از اقدام کردن به عمل بینی ترمیمی صرف نظر کند.در صورت به وجود آمدن شرایط مناسب بین بیمار و جراح بینی ،نتیجه عمل ترمیمی بینی می تواند تا حد زیادی مثبت باشد.

بهتر است عمل ترمیمی بینی بعد از یک سال و برطرف شدن زخم ها انجام شود هر چند که برخی از ایرادات را می توان بعد از گذشت کمتر از یک سال با جراحی ترمیمی برطرف کرد.

نکاتی درباره عمل ترمیمی بینی

  • عمل ترمیم بینی در بینی های گوشتی باید با تقویت و حمایت نوک بینی انجام بگیرد تا با ایجاد اسکلت منسجم نوک بینی در مکان مناسب قرار بگیرد.زیرا پوست با ضخامت بالا باعث افتادگی نوک بینی می شود .
  • در زمان عمل ترمیم بینی باید زخم های اولیه از بین رفته باشند و یا آنکه تا درصد بالایی بهبود پیدا کرده باشند
  • عمل ترمیم بینی نسبت به جراحی اولیه دارای ریسک و خطرات بیشتری می باشد و جراح مجبور است که با تجربه خود برای  مشکلاتی مانند ایجاد بافت هم بند در بینی و مسدود شدن مجاری تنفسی راه حلی را ارائه بدهد.
  • درباره نتیجه جراحی ترمیمی بینی انتظار معقولانه ایی داشته باشید و به یاد داشته باشید که تنها بینی باز سازی خواهد شد و به حالت بینی قبلی شما باز نمی گردد.

 

اقدامات قبل از جراحی بینی ترمیمی

قبل از عمل ترمیمی بینی چه اقداماتی باید انجام بگیرد ؟

جراحی ترمیم بینی ، اقدامات قبل از جراحی بینی ترمیمی

  • مانند جراحی بینی که با هدف زیبایی و برای اولین بار انجام می گیرد باید عکس برداری های لازم انجام بگیرد.در صورتی که اختلالات تنفسی در اثر جراحی اولیه به وجود آمده باشد ممکن است جراح بینی به نتیجه عکس برداری های سی تی اسکن بینی و سینوس ها ،آندوسکوپی بینی و سینوس ها نیاز داشته باشد تا بتواند جراحی ترمیمی را به درستی انجام بدهد.در غیر این صورت عکس برداری های معمولی که در زوایای مختلف انجام میگیرد از بیمار گرفته می شود تا جراح بینی بتواند نقایص ظاهری بینی و همچنین تاثیر آن در صورت را متوجه شود .
  • در صورتی که برای جراحی ترمیمی بینی به جراح دیگری مراجعه کرده اید که از جراحی اولیه شما با خبر نمی باشد باید درباره جراحی ابتدایی خود اطلاعاتی را در اختیار جراح قرار دهید و عکس های بینی و بدون عمل را در اختیار پزشک قرار دهید .
  • اگر برای عمل ترمیمی بینی به بیهوشی نیاز باشد باید تمامی آزمایشات روتین پیش از جراحی بینی انجام بگیرد .

آیا برای جراحی ترمیمی بینی باید بیهوشی عمومی انجام بگیرد ؟

عمل ترمیمی بینی می تواند برای اهداف مختلفی انجام بگیرد.در صورتی که جراحی برای رفع مشکلات خفیف انجام می گیرد می توان با نظر بیمار جراحی را با بی حسی موضعی انجام داد.اما در موارد شدید تر متخصص بیهوشی باید بیهوشی را برای بیمار انجام دهد.زیرا در زمان بیهوشی جراح راحت تر تغییرات لازم مانند برطرف کردن برجستگی های کوچک و یا جمع کردن پره های بینی و … را اعمال می کند و راحت تر می تواند جراحی را تحت کنترل داشته باشد .

اهمیت پوست بینی در جراحی ترمیمی بینی

در جراحی اولیه به دلیل برش ها زخم هایی ایجاد شده و بافت های جدید تشکیل شده اند و جراح دوباره باید برش ها را ایجاد کند  که مقداری برای جراح محدودیت ایجاد می کند و به همین دلیل برش ها در پوست بینی باید به گونه ایی ایجاد شود که آسیبی به پوست وارد نشود.در مواردی که پوست بینی در جراحی اولیه بینی آسیب شدیدی وارد شده باشد جراحی ترمیمی بینی به سختی انجام میگرد و باید توسط یک متخصص متبحر انجام بگیرد.

تفاوت جراحی بینی ترمیمی با جراحی بینی اولیه

بعد از عمل ترمیمی بینی واکنش های که بافت داخل بینی به جراحی نشان می دهد بسیار شدید تر از جراحی اولیه است .التهاب بینی در بافت نرم بینی بیشتر دیده می شود.هر چقدر جراحی مجددا انجام بگیرد این واکنش ها شدید تر بوده  و عمل بینی پیچیده تر خواهد بود .به همین دلیل افراد بعد از جراحی ترمیمی بینی بسیار نگران می شوند که باز هم با جراحی مجدد،بینی بهبود پیدا نکرده است در صورتی که این افراد باید صبر بیشتری داشته باشند .

نتیجه جراحی ترمیمی بینی

شرایط بینی دست نخورده و کارنشده با بینی های جراحی شده متفاوت است و جراح باید این آمادگی را داشته باشد که هر نوع ایرادی را برطرف کند بیمار باید محدودیت های به وجود آمده در این جراحی را درک کند و در غیر این حالت باید از اقدام کردن به عمل بینی ترمیمی صرف نظر کند.در صورت به وجود آمدن شرایط مناسب بین بیمار و جراح بینی ،نتیجه عمل ترمیمی بینی می تواند تا حد زیادی مثبت باشد.

بهتر است عمل ترمیمی بینی بعد از یک سال و برطرف شدن زخم ها انجام شود هر چند که برخی از ایرادات را می توان بعد از گذشت کمتر از یک سال با جراحی ترمیمی برطرف کرد.

نکاتی درباره عمل ترمیمی بینی

  • عمل ترمیمی بینی در بینی های گوشتی باید با تقویت و حمایت نوک بینی انجام بگیرد تا با ایجاد اسکلت منسجم نوک بینی در مکان مناسب قرار بگیرد.زیرا پوست با ضخامت بالا باعث افتادگی نوک بینی می شود .
  • در زمان عمل ترمیمی بینی باید زخم های اولیه از بین رفته باشند و یا آنکه تا درصد بالایی بهبود پیدا کرده باشند
  • جراحی بینی ترمیمی نسبت به جراحی اولیه دارای ریسک و خطرات بیشتری می باشد و جراح مجبور است که با تجربه خود برای  مشکلاتی مانند ایجاد بافت هم بند در بینی و مسدود شدن مجاری تنفسی راه حلی را ارائه بدهد.
  • درباره نتیجه جراحی ترمیمی بینی انتظار معقولانه ایی داشته باشید و به یاد داشته باشید که تنها بینی باز سازی خواهد شد و به حالت بینی قبلی شما باز نمی گردد.