سندروم شانه یخ زده

سندروم شانه یخ زده

سندروم شانه یخ زده که بیماری التهابی کپسول شانه است، با درد و سفتی در ناحیه مفصل شانه همراه می باشد. علائم و نشانه های این سندروم به تدریج شروع می شود و به مرور زمان شدت می گیرد. گذراندن دوران نقاهت برخی بیماری هایی که فرد نباید شانه خود را تکان دهد، بروز این سندروم را افزایش می دهد.
درمان شانه یخ زده، با بهترین مرکز فیزیوتراپی و یا تزریق کورتیکواستروئید و بی حس کردن مفصل شانه صورت می گیرد. در برخی موارد نیز جراحی توصیه می شود.

علائم و نشانه های سندروم شانه یخ زده

این سندروم سه مرحله دارد:
– در مرحله اول، هر گونه حرکت شانه منجر به بروز درد می شود، و انجام برخی از حرکات محدود خواهد شد.
– در مرحله دوم، از شدت درد کاسته می شود، اما شانه سفت و در نهایت، محدودیت های حرکتی نیز بیشتر خواهد شد.
– در مرحله سوم، انجام برخی حرکات برای فرد آسان تر خواهد شد.
در برخی از بیماران، شدت درد به هنگام خواب به حدی می رسد که فرد از خواب بیدار می شود.

سندروم-شانه-یخ-زده
علت بروز سندروم شانه یخ زده

استخوان ها، رباط ها و تاندون های مفصل شانه، توسط یک بافت همبند کپسولی احاطه می شوند. زمانی که این کپسول، ضخیم و یا تنگ شود، دامنه حرکات شانه محدود و شانه یخ زده ظاهر می گردد. علت اصلی بروز این سندروم هنوز به طور قطعی مشخص نشده است، اما برخی از پزشکان بر این باورند که افراد دیابتی و یا افرادی که باید برای مدت زمان طولانی از شانه خود استفاده نکنند و مفصل شانه ثابت نگه داشته شود، بیشتر در معرض ابتلا به سندروم شانه یخ زده قرار دارند.
عواملی مانند:
– سن. افراد بالای 40 سال
– شکستگی بازو
– دوران نقاهت بعد از جراحی و ثابت نگه داشتن مفصل شانه
– بیماری های سیستمیک مانند، دیابت، کم کاری و پرکاری تیروئید، بیماری های قلبی و پارکینسون
احتمال ابتلا به سندروم شانه یخ زده را افزایش می دهند.
تشخیص این سندروم از طریق معاینه بالینی امکان پذیر می باشد. پزشک از بیمار می خواهد شانه خود را در جهات مختلف تکان دهد تا میزان درد و محدوده حرکتی مشخص شود. گاهی این سندروم تنها از روی علائم و نشانه ها تشخیص داده می شود. اشعه ایکس و MRI از دیگر روش های تشخیصی هستند.

درمان سندروم شانه یخ زده

هدف از درمان، کنترل درد و بازگرداندن محدوده حرکات و فعالیت های شانه به حالت نرمال و اولیه می باشد. به همین خاطر، اغلب داروهای مسکن مانند آسپیرین و ایبوبروفن به بیمار داده می شود تا از شدت درد کاسته شود.
فیزیوتراپی در غرب تهران بعد از کم شدن درد، به تقویت قوای عضلانی و افزايش دامنه حركتى مفصل شانه کمک می کند و انجام بسیاری از حرکات برای فرد آسان خواهد شد.
در بسیاری از بیماران، این سندروم طی 12 تا 18 ماه بهبود می یابد. در صورت تداوم علائم و یا تشدید درد، معمولا اقدامات درمانی زیر در نظر گرفته می شود:
تزریق استروئید. این تزریق باعث کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی شانه می شود، به خصوص در مراحل اولیه سندروم
تزریق آب استریل به کپسول مفصل. با این کار، انجام حرکات برای فرد آسان خواهد شد.
جراحی. به ندرت پیش می آید که برای فردی جراحی توصیه شود. با جراحی، بافت اسکار و چسبنده از داخل مفصل شانه برداشته می شود، در نتیجه، دامنه حرکتی نیز بهبود می یابد.

فیزیوتراپی مفصل زانو

درمان دیسک کمر

فیزیوتراپی بعد از جراحی شانه

فیزیوتراپی لگن

 

آیا انجام سونوگرافی NT اجباری است ؟

آیا انجام سونوگرافی NT اجباری است ؟

تمامی زنان باردار سونوگرافی NT  ارا برای ارزیابی اینکه آیا نوزاد آن ها مبتلا به سندرم داون می باشد یا خیر باید انجام شود ،در نتیجه با انجام این سونوگرافی  والدین با استرس کمتری این دوران را پشت سر می گذارند .

مادرانی که در سنین بالا باردار می شوند بیشتر احنتمال ابتلا به سندرم داون در آن ها دیده می شود .

تست های تشخیصی، از قبیل نمونه برداری ویروس کوریونی (CVS) و آمنیوسنتز، می توانند برای اطمینان یافتن از اینکه آیا کودک شما سندرم داون دارد یا خیر ، کمک کننده باشد

با این حال، آزمایش های تشخیصی، خطر کمتری را برای سقط جنین ایجاد می کنند. به همین دلیل، بیشتر متخصصین  زنان و زایمان انجام تست غربالگری را قبل از تست تشخیصی توصیه می کنند .

تست غربالگری نتیجه سونوگرافی NT را با تست خون و سایر عوامل مانند سن بیمار  ترکیب می کند.

گاهی اوقات نمی توان از طریق سونوگرافی شکم دید خوبی به دست آورد ،در این صورت سونوگرافی  واژینال به بیمار پیشنهاد می شود تا بتوان به طور دقیق تر شرایط جنین را بررسی کرد .

سونوگرافی-NT

آمادگی های لازم قبل از سونوگرافی NT

شاید این سوال خیلی از مادران باردار باشد که قبل از سونوگرافی NT چه اقداماتی را انجام دهند ؟

لازم است تا قبل از انجام سونوگرافی  نکاتی را در نظر داشته باشید ، در مرکز سونوگرافی مهرایرانیان  ، سونوگرافی خوب در غرب تهران ، برای انجام سونوگرافی NT  به افراد توصیه می کنند  که  با نوشیدن آب و مایعات مثانه خود را پر کنند، تا سونوگرافی با وضوح بالاتری انجام شود .  لازم به ذکر است  که به هیچ وجه برای پر کردن مثانه خود ،نوشابه ها و مایعات  گازدار را انتخاب نکنید ،دلیل آن بر این است که گاز  این مایعات ،مانع دید  احشا شکمی می شود .

گاهی ممکن است لازم باشد تا برای انجام سونوگرافی خاصی ،فرد ناشتا باشد ،در این موارد  بهتر است تا تقریبا 8 ساعت قبل از سونوگرافی غذایی میل نکنید ، و بعد از انجام سونوگرافی مورد نظر غذایی سبک میل کنید .

سونوگرافی NT  از طریق شکمی انجام می شود ،در صورتی که  مقدار مو در این ناحیه غیر متعارف باشد بهتر است قبل از سونوگرافی  ناحیه شکم خود  را اصلاح کنید .  تمام این موارد می تواند  به بهبود کیفیت تصاویر سونوگرافی کمک کند .

 هزینه سونوگرافی NT

سونوگرافی NT  در طول دوران بارداری برای بررسی وضعیت سلامت جنین انجام می شود  در نتیجه می توان گفت ، از الزامات است  و لازم است  تا برای انجام آن ملاک هزینه وجود نداشته باشد . خوشبختانه  بیمه شامل سونوگرافی NT   می شود ،اما بنا بر تجهیزات و دستگاه های کاربردی و البته مکان سونوگرافی ،نمی توان برای آن هزینه دقیق و مشخصی را بیان کرد . شما برای دریافت هزینه  انجام سونوگرافی NT  می توانید با مرکز سونوگرافی مهر ایرانیان تماس بگیرید

جواب سونوگرافی NT

در حالت کلی  در طی سونوگرافی NT ، اگر  عدد NT افزایش یابد به این معنی است که  احتمال وجود اختلالات کروموزومی در جنین بالا می باشد .

اگر عدد NT  از 3,5 میلی متر کمتر باشد ،جنین سالم است و حالتی طبیعی دارد . در صورتی که این عدد بالاتر از 3,5 باشد ،به احتمال قوی جنین مبتلا به بیماری های مادر زادی و سندرم داون می باشد . در این صورت برای بررسی های بیشتر ،سونوگرافی  و آزمایشات دیگر برای مادر تجویز می گردد .

لازم به ذکر است در صورتی که هیچ گونه اختلالی در جواب آزمایشات وجود نداشته باشد  ،اما عدد NT  از 3 بیشتر باشد ،انجام تست آمنیوسنتز الزامی می باشد ، از جمله این موارد شامل :

  • در صورتی که عدد NT از 3 بالاتر باشد  و  مادر سنی بالاتر از 35 سال داشته باشد .
  • در صورتی که  عدد NT   از 4 بیشتر باشد و مادر در سنی پایین تر از 35 سال باردار شده باشد .

سوالات متداول در رابطه با سونوگرافی NT

 مناسب ترین زمان برای انجام سونوگرافی چه زمانی است ؟

برای مادرانی که در حالت طبیعی هستند  و هیچ خطری بارداری آن ها را تهدید نمی کند ،لازم است تا  اولین سونوگرافی در هفته هشتم بارداری  انجام شود . سونوگرافی در طول بارداری می تواند  برای بررسی سلامت جنین مورد استفاده قرار بگیرد .

آیا می توان سونوگرافی NT  را در هر مرکزی انجام داد ؟

لازم است تا سونوگرافی همراه با دستگاه های دقیقی  که  کیفیت کافی دارند ،صورت گیرند . در مرکز سونوگرافی مهر ایرانیان بهترین سونوگرافی در غرب تهران ،سونوگرافی NT  توسط کادر مجرب و حرفه ای و همراه با دستگاه های دقیق انجام شود که از دقت بالایی بر خوردار هستند .

انجام ازمایش و سونوگرافی  در هر آزمایشگاه و  با هر دستگاهی فاقد اعتبار است .

 در طول دوران بارداری چه تعداد سونوگرافی لازم است انجام شود تا  سلامت جنن  تایید شود ؟

تعداد دفعات سونوگرافی در طول بارداری بستگی به شرایط مادر و جنین  دارد  و در هر فرد متغیر است . در مواردی که خطری مادر و جنین  را تهدید کند ،در هر ماه برای بررسی وضعیت سونوگرافی تجویز می گردد ،اما در مواردی که مادر و جنین حالت طبیعی و نرمالی داشته باشند  تنها در هفته هشتم بارداری ، هفته یازدهم تا  چهاردهم بارداری  و در هفته پانزدهم تا بیست و دوم باردری  و در آخر در  ماه اخر بارداری سونوگرافی انجام می شود . در حالت کلی می توان گفت در شرایط طبیعی سونوگرافی در طول  دوران بارداری  تنها چهار مرتبه لازم است .

کاربرد سونوگرافی  در چه مواردی است ؟

بر خی افراد تصور دارند که سونوگرافی تنها در بررسی جنسیت جنین کاربرد دارد ،اما سونوگرافی  در بررسی اختلالات مادرزادی و جنین  نیز کاربرد دارد . برای بررسی سلامت جنین  غربالگری در دوران بارداری  صورت می گیرد

ماموگرافی سه بعدی

ماموگرافی سه بعدی

سونوگرافی آنومالی

همانطور که می دانید سرطان پستان در بین بانوان بسیار شایع است ،به طور حتم بیشتر افراد به دنبال راهکارهای تشخیص  و درمان آن هستند . اما چگونه می توانیم تشخیص دهیم که مبتلا به سرطان پستان هستیم . ماموگرافی یکی از بهترین روش های تشخیص زودرس سرطان پستان است  که بسیار  کمک کننده است . در طی این روش از اشعه ایکس استفاده می شود ،اما میزان اشعه آنچنان کم است که میزان آن از اشعه های کیهانی موجود که در جو وجود دارد بسیار کم تر است .توصیه می شود افراد بین بیست تا سی سال هر سه سال معاینه شوند ،بعد از سن سی تا چهل سال نیز لازم است این معاینات ادامه داشته باشد و سالی یکبار صورت گیرد . به جز مواردی که در گروه پر خطر قرار می گیرند ،به طور مثال در مواردی که اقوام نزدیک آن ها مبتلا به سرطان پستان بوده اند ،موارد دیگر ریسکی معمول دارد و باید طبق روال معمول معاینه انجام شود .

ماموگرافی-سه-بعدی

توصیه می شود افراد در سن چهل سال به  بالا توجه بیشتری داشته باشند و معاینات سالیانه خود را انجام دهند .

گاهی برخی از بانوان از در در هنگام ماموگرافی شکایت می کنند،این مورد تنها در مواردی که سینه ها  فیبرو کیستی باشند ایجاد می شود ،به این افراد توصیه می شود که حتما  نیم ساعت قبل از انجام ماموگرافی  با مصرف مسکن این درد را کنترل کنند . دستگاه های جدید که دیجیتال هستند فشار کمتری را وارد می کنند ،خوشبختانه امروزه در حوزه پزشکی پیشرفت های قابل توجه ای صورت گرفته است ماموگرافی سه بعدی یکی از این دستگا ه ها است که تصاویری که به عنوان خروجی نمایش می دهد دیگر نیاز به فشردن سینه نیست و در افرادی که حجم سینه کمی دارند به راحتی قابل انجام است

آیا اشعه ماموگرافی مضر است ؟

دستگاه های جدید میزان اشعه بسیار کمی دارند ،به طور مثال ضرری که اشعه ماموگرافی ممکن است برای شما ایجاد کند همانند سه روز زندگی در هوای آلوده است .  همچنین برخی افراد که مجبور به انجام سی تی اسکن هستند ،اشعه ای چند برابر بیشتر از ماموگرافی دارند ،بنابر این میزان اشعه ماموگرافی بسیار کم و ناچیز است .

دستگاه ماموگرافی سه بعدی

دستگاه ماموگرافی سه بعدی از دقت بسیار بالایی بر خوردار است و می توانند همانند سی تی اسکن  تمام مقاطع طولی و عرضی سینه را ارزیابی کند . تمامی دستگاه هایی که امروزه استفاده می شوند دستگا های دوبعدی هستند  ولی دستگاه ماموگرافی سه بعدی به نسبت از دقت بالاتری بر خوردار است .

در طی ماموگرافی سه بعدی 9 تصویر از بافت سینه گرفته می شود ، تمام این تصاویر باهم ترکیب می شوند و می توانند در آخر تصویری سه بعدی را تولید کنند . همچنین در طی سونوگرافی سه بعدی تنها نیاز است فقط یکبار بافت سینه فشرده شود .

مزایای ماموگرافی

ماموگرافی این توانایی را دارد که بتواند حتی بافت های کوچک پر خطر و سرطانی را شناسایی کند  و با تشخیص به موقع اقدامات درمانی صورت گیرد .

این روش تشخیص کاملا بی خطر است

تصاویری که در طی این روش به عنوان خروجی به دست می آید از دقت بالایی بر خوردار است

همچنین در طی ماموگرافی سه بعدی ،خطر اشعه های رادیواکتیو بسیار کم است .

چه افرادی نیاز است تا معاینات ماموگرافی را جدی بگیرند ؟

خانم هایی که به طور روزانه  دخانیات مصرف می کنند .

خانم هایی که در سنی بالاتر از 30 سالگی برای بار اول باردار شده اند .

خانم هایی که دچار یائسگی دیررس  می شوند .

خانم هایی دچار قاعدگی زود رس می شوند .

خانم هایی که در طی رژیم غذایی میزان چربی بالایی مصرف می کنند .

خانم هایی که با ورود به دوران یائسگی دچار اضافه وزن و چاقی می شوند .

سونوگرافی خوب در تهران

سونوگرافیnt