درمان واریکوسل

درمان واریکوسل

بیماری های مردان ، درمان بی اختیاری ادرار ، واریکوسل

از آنجا که این بیماری درمان دارویی ندارد پس جراحی تنها روش درمان می باشد.

روشهای با برش جراحی یا با روش آمیولیزاسیون از طریق پوست می باشد.

  • روش اینگوینال میکروسکوپیک که استاندارد طلایی جراحی را دارد در این روش با کمک میکروسکوپ برش کوچکی پایین شکم نزدیک خارج ریشه آلت و بالای بیضه داده می شود  البته با تقبل هزینه عمل  از مزایای این روش حفظ عروق لنفاوی و عصب و شریان (سرخرگ) می باشد عود کردن آن خیلی کم  می باشد.
  • در این روش با برشی بالاتر از روش قبلی انجام می شود که جراحی رتروپریتوئن نامیده می شود.
  • روش دیگر همانند روش اول است اما بدون میکروسکوپ که عوارض آن بیشتر است.

 

میزان شیوع واریکوسل چه میزان است؟

فقط 15 درصد از مردان به واریکوسل مبتلا می شوند. اما به طور کلی 40 درصد مردان با مشکلات ناباروری روبه رو هستند.ممکن است به این علت باشد که واریکوسل به بیضه ها آسیب زده و تولید اسپرم را کاهش داده است.

در میان افرادیکه دچار بیماری واریکوسل شده اند، 45 درصد در هر دو سمت واریکوسل دارند ، 50 درصد سمت راست و 50 درصد سمت چپ با این مشکل مواجه هستند.

  • برای تقویت تولید اسپرم ، چه کارهایی باید کرد؟
  • ترک سیگار و دخانیات
  • استفاده نکردن از مشروبات الکلی
  • ورزش کردن
  • مصرف ویتامین (آنتی اکسیدان)
  • آیا واریکوسل تاثیری بر روی مایع منی می گذارد؟

زمانیکه شخص متوجه علایم واریکوسل می شود ، بیشتر اوقات استرس و اضطراب می گیرد ، تحقیقات علمی نشان داده است که واریکوسل بر روی مایع منی ( مانند غلظت، تحرک،ساختار ) تغییراتی ایجاد می کند.

  • چند وقت بعد از درمان نتایج مطلوبی بدست می آید؟

واریکسلکتومی، عمل جراحی برای درمان بیماری واریکوسل است . به طور تقریبی پس از گذشت 4 ماه بعد از جراحی ، بیماران نتایج قابل مشاهده ای را خواهند دید ، و اثرات این جراحی به مدت دو سال ثابت است .

این جراحی علاوه بر اینکه تأثیر منفی روی اسپرم ندارد ، اتفاقاَ باعث بیشتر شدن تعداد اسپرم ها و در آخر نیز باعث باروری می شود.

آرتریت روماتوئید

آزمایشگاه ، آزمایشگاه پزشکی

آرتریت روماتوئید چیست؟

آرتریت روماتوئید یک بیماری خود ایمنی است که در نتیجه التهاب مزمن مفاصل ایجاد می شود. بیماری های خود ایمنی زمانی ایجاد می شوند که بافت بدن توسط سیستم ایمنی خودی مورد تهاجم قرار می گیرد. روماتیسم مفصلی موجب التهاب، درد و تورم مفاصل می شود. این بیماری سیستمیک، مزمن بوده و در دراز مدت موجب تخریب مفاصل می گردد. آغاز این بیماری در هر سنی می تواند باشد اما بیشترین میزان شیوع آن در افراد 40-60 سال است.

سیستم ایمنی شامل مجموعه ای از سلول ها و پروتئین هایی به نام آنتی بادی است که جهت مقابله با عوامل بیماری زا ایجاد شده اند. در افرادی با بیماری های خود ایمنی آنتی بادی و سلول های ایمنی به بافت خودی حمله کرده و باعث ایجاد التهاب می شوند. در آرتریت روماتوئید ، سیستم ایمنی به سلول های سنوویوم اطراف مفاصل که مسئول ساخت مایع بین مفصلی هستند، حمله کرده و باعث ایجاد تغییرات در این بافت می شود. تاثیر آنتی بادی ها بر سلول های سینوویوم موجب افزایش لایه های این بافت شده و در نتیجه باعث ضخیم، متورم و ملتهب شدن آن می گردد. با ضخیم شدن لایه سینیوویال، ترشح مایع مفصلی نیزافزایش یافته که این امر باعث ایجاد تورم و بد شکلی در ساختار مفصل می گردد. همچنین ترشح ماده سایتوکاین از سلول های ایمنی نیز درافزایش التهاب و تخریب مفصل موثر است. به دنبال تورم مفاصل، لیگامان و تاندون های اطراف آن نیز تحت کشش قرار گرفته و به تدریج تضعیف می گردند. این ضعف موجب ناپایداری مفصل و در نهایت تغییر شکل آن می شود. به تدریج و با افزایش قطر لایه سینوویال، استخوان های اطراف مفصل نیز تحت تاثیر قرار می گیرند که این امر در ایجاد استخوان و تخریب بیشتربافت مفصل موثر است.

 

علائم آرتریت روماتوئید را می شناسید؟

مهمترین علائم آرتریت روماتوئید درد و خشکی صبحگاهی مفاصل به خصوص در دست ها همراه با احساس ضعف و خستگی است که به صورت تدریجی افزایش می یابد.

علائم آرتریت روماتوئید به سه دسته تقسیم میشوند:

علائم عمومی، علائم مفصلی و علائم غیر مفصلی

علائم عمومی:

در 70 درصد موارد شروع آرتریت روماتوئید با علائم عمومی مانند ضعف، کاهش اشتها، درد مبهم عضلات و احساس خستگی است. بیمار ممکن است ماهها قبل از اینکه دچار درد و تورم مفصل شود این علائم را داشته باشد. علائم مفصلی در 30 درصد موارد شروع بیماری

دبده می شود که این علائم عبارتند از:

• تورم مفصل

• احساس خشکی صبحگاهی مفاصل

• قرینه بودن مفاصل درگیر

علائم غیر مفصلی:

این علائم در 40 درصد از بیماران وجود دارد و بیشتر در بیمارانی دیده میشود که Rheumatoid factor در آزمایش خون آنها بالا است. مهمترین این علائم عبارتند از:

• برجستگی های بدون درد زیر پوست که به آنها ندول های روماتیسمی Rheumatoid nodules میگویند و در یک چهارم بیماران وجود دارد. این برجستگی ها گاهی اوقات آسیب دیده و عفونی می شوند.

• درگیر شدن بافت ریه و پرده های اطراف آن که میتواند موجب تنگی نفس شود

• درگیر شدن عروق خونی در هر جایی از بدن که بیشتر در عروق پوست و دستگاه عصبی است ولی میتواند در عروق خونی روده، طحال، لوزالمعده، ریه، کبد، گره های لنفاوی و کبد هم باشد.

• التهاب در اطراف تاندون ها

• کم خونی

• تب

سندروم پای بی قرار

سندروم پای بی قرار

متخصص مغز و اعصاب اطفال ، بیماری های اعصاب اطفال

نوعی اختلال خواب به نام سندروم پای بی قرار وجود دارد که به فرد احساس ناخوشایند می دهد و ممکن است فرد نشانه های زیر در خود مشاهده کند:

احساس گزگز

مورمور

سوزش

درد و کشش

ویا حرکت حشرات روی پوست توصیف می‌کند

که به دلیل اینها فرد مدام پای خود را به سمتی حرکت می دهد.

این احساس ناخوشایند معمولاً در نرمه ساق پا اتفاق می‌افتد ولی می‌تواند در هر جای اندام تحتانی از مچ پا گرفته تا ران احساس شود. این احساس معمولاً وقتی رخ می‌دهد که بیمار دراز می‌کشد، یا برای مدت طولانی می‌نشیند. فردی که دچار این حالت می‌شود به ناچار پای خود را حرکت می‌دهد. حرکت پاها، راه رفتن، مالش یا ماساژ پاها و یا خم کردن زانوها به طور موقت تا حدی علایم را کاهش می‌دهد و عدم تحرک و استراحت، سبب تشدید علائم بیماری می‌شود. این بیماران معمولاً در به خواب رفتن دچار مشکل هستند و معمولاً بهترین خواب را در انتهای شب و ساعات صبح تجربه می‌کنند. چون این افراد خواب کافی را تجربه نکرده‌اند ممکن است در طول روز خواب آلود باشند.

سندروم-پای-بی-قرار

گاهی بیماری پای بیقرار به همراه حرکات متناوب اندام ها حین خواب دیده می‌شود. این بیماران به صورت بی‌اختیار حرکات ناگهانی به اندامهای خود در حین خواب می‌دهند. این حرکات به طور معمول هر ۱۰ تا ۶۰ ثانیه رخ می‌دهد. بعضی افراد صدها بار در طی شب اندام‌های خود را حرکت می‌دهند. این حرکات نه تنها باعث اختلال خواب این افراد می‌شود بلکه سبب اختلال خواب اطرافیان آنها نیز می‌گردد.

شیوع این اختلال با افزایش سن رابطه‌ای مستقیم دارد. سندروم پاهای بی قرار بیشتر در میان زنان شایع است. یک بررسی انجام شده در این خصوص نشان داد که سندروم پاهای بی قرار عامل یک سوم اختلال بی خوابی در افراد بالای ۶۰ سال است. کودکان هم می‌توانند به سندروم پاهای بی قرار گرفتار شوند که این پدیده در بسیاری از موارد با بیش فعالی و یا درد ناشی از رشد اشتباه گرفته می‌شود.

درمان سندروم پای بی قرار

بعضی اوقات برای درمان سندرم پای بی قرار باید سایر بیماری‌های مرتبط همچون کمبود آهن یا نوروپاتی محیطی را باید درمان نمود. درمان کمبود آهن ممکن است با تجویز مکمل‌های آهن در ارتباط باشد. با این حال دقت نمایید که برای دریافت آهن باید قبل از آن سطح آهن خون تان را چک کرده و با تجویز پزشک اقدام به دریافت دارو نمایید. اگر سندرم پای بی قرار در شما با هیچ بیماری دیگری مرتبط نباشد، برای درمان آن می‌بایست بر تغییرات سبک زندگی و یا درمان دارویی تمرکز نمایید. درمان دارویی فقط با دستور پزشک مجاز بوده و بدون مراجعه به پزشک ممکن نیست. آگونیستهای دوپامین مانند پرامی‌پکسول و کابرگولین، گاباپنتین و بنزودیازپین‌ها در درمان این اختلال بکار می‌روند.

عمل بینی فانتزی

ر صورتی که بینی با اجزای صورت تقارن نداشته باشد چهره زیبایی ظاهری خود را از دست می دهد که به دنبال آن ممکن است فرد اعتماد به نفس خود را از دست بدهد . اما در رابطه با  مدل بینی فانتزی باید گفت با اینکه در چند سال اخیر این نوع بینی طرفداران زیادی پیدا کرده است اما جراحی بینی فانتزی به هر کسی پیشنهاد نمی شود زیرا ممکن است عوارض بلند مدت برای فرد متقاضی جراحی بینی ایجاد کند.

معیار زیبایی بینی

مهم ترین نکته ایی که باید بدانید این است که در صورتی می توان گفت جراحی بینی توسط جراح بینی به خوبی انجام گرفته است که بینی تغییر داده شده کاملا بر صورت فرد جلوه ایی زیبا داشته باشد و تناسب را با اجزای دیگر مانند چانه ، لب ها و چشم ها را داشته باشد. پس در نتیجه معیار زیبایی بینی کوچکی بینی نیست.

rhinoplasty 232 (7)

سوراخ های  بینی

معمولا در جراحی بینی فانتزی سوراخ های بینی کوچک می شود اگر جراح بینی شما حاذق نباشد و به اندازه زیاد پره های بینی را کوچک کرده باشد در تنفس فرد بعد از گذشت چند ماه اختلال ایجاد خواهد داشت.

قوس بینی

در این جراحی نوک بینی مشخص ترین نقطه جراحی است که متفاوت از بقیه روش های جراحی بینی طبیعی میباشد که باید كمي حالت دارتر و مشخص تر جراحی شود.برای اینکه نوک بینی به اندازه مناسب  بالا برده شود ممکن است جراح بینی از تکنیک های مختلف و استفاده از غضروف های اضافه برای نگه داشتن نوک بینی استفاده کند اگر تقویت غضروفی به خوبی انجام نگیرد بعد از گذشت چند سال نوک بینی دفورمه خواهد شد .

با توجه به  مطالبی که بیان شد جراحی بینی فانتزی امکان پذیر خواهد بود اما در صورتی نتیجه ایی ایده آل به دست خواهد آمد که جراح بینی با تجربه باشد  تا سلامتی شما به هیچ عنوان در خطر نیفتد.