خونریزی های نامنظم رحمی

خونریزی های نامنظم رحمی

علت خونریزی های رحمی در چیست؟ آیا این خونریزی ها نشانه بیماری است و باید در مورد آن نگران بود؟

ابتدا ذکر می شود که علت و عوامل بسیاری در ایجاد ترشحات و یا خونریزی در خانم های متاهل و حتی خانم های مجرد و دختران نوجوان بستگی دارد. علت اصلی خونریزی را می توان در  واژینال، رحم و یا در تخمدان تقسیم بندی کرد. در این مقاله به بررسی علت خونریزی های نامرتب رحمی چند نکته را اشاره می نماییم.

خونریزی قبل از سن قاعدگی

چنانچه دختر خانمی قبل از سن قاعدگی دچار خونریزی شود حتما باید به متخصص زنان مراجعه شود، زیرا این علت طبیعی نمی باشد و ممکن است در اثر التهاب، زخم یا مشکلات مجاری ادرای رخداده باشد که باید مورد معاینه وبررسی قرار گیرد. گفته می شود که یکی از علت ها را می توان در سوء استفاده های جنسی با دختران کوچک نیز به شمار آورد که خونریزی رحمی را به همراه می آورد.

به منظور کسب اطلاعات بیشتر در زمینه نامنظم بودن خونریزی ها در هر زمانی بهتر است به خانم دکتر معصومه بختیاری ، متخصص زنان و زایمان مراجعه شود و اطلاعات لازم را از ایشان کسب نمایید.

 

خونریزی در ابتدای چرخه قاعدگی

اغلب دختران در ابتدای سیکل قاعدگی دچار خونریزی های شدید و یا نامنظمی می شوند که در صورتی که بعد از چندماه مجددا تکرار شود و این خونریزی ها شدید باشد باید حتما به یک بهترین متخصص زنان با تجربه مراجعه شود و علت را بررسی نماید.

خونریزی در دوره بارداری

ممکن است که خونریزی ناشی از زمان تخمک گذاری باشد که به علت تغییر هورمون ها باعث لکه بینی و یا خونریزی های خفیفی شکل گیرد. یکی از علل این عارضه مصرف قرص های جلوگیری و ضد بارداری باشد که عامل لکه بینی را به همراه دارد. با مصرف مداوم و طبق دستورالعمل ممکن است این نوع لکه بینی به مرور رفع شود. یکی دیگر از علل خونریزی عدم تخمک گذاری می باشد که این عارضه ممکن است که خونریزی خفیف یا شدید را به همراه داشته باشد. چنانچه این خونریزی افزایش پیدا نماید ممکن است از عللی مانند: وجود فیبروم در رحم، آندومتریوز یا پولیپ رحمی باشد.

 

 

خونریزی های نامنظم در یائسگی

خانم ها قبل از یائسگی، دوره ای گذار را طی می نمایند. در این دوره گذار، تخمک گذاری نامرتب می شود و ممکن است زمان سیکل قاعدگی خانم ها تغییر کند. در دوره پیش از یائسگی، اغلب خانم هاخونریزی نامنظم رحمی را تجربه می کنند. در این دوره احتمال ابتلا به بیماری هایی مانند سرطان، عفونت و بیماری های سیستمیک نیز وجود دارد. این عارضه به همراه خونریزی نامنظم رحم شکل می گیرد.

دیگر علل خونریزی نامنظم رحم

  • حاملگی
  • سرطان یا تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم یا دیواره رحم
  • رخداد عفونت یا التهاب دهانه رحم یا در دیواره رحم
  • برخی از بیماری هایی مرتبط به اختلال و ناهنجاری در انعقاد خون
  • بیماری هایی مانند پرکاری تیروئید، بیماری های کبدی یا بیماری های کلیوی مزمن
  • یک خانم هر چه به سن یائسگی نزدیک تر شود دچار خونریزی های نامنظم  رحمی خواهد شد.

خونریزی نامنظم رحمی و عفونت

یکی از علل مهم خونریزی های نامنظم رحمی را می توان به عفونت و بیماری های رحمی اشاره کرد که این عارضه بر اثر رعایت نکردن بهداشت و یا بیماری های مقاربتی و یائسگی اشاره کرد.

خونریزی بعد از یائسگی

ممکن است که خانم ها خونریزی واژینال بعد از سن یائسگی  به علت مصرف داروهای هورمونی دیده شود که دیدن هر نوع خونریزی در زمان یائسگی برای یک خانم غیر طبیعی می باشد و حتما باید بهبهترین متخصص زنان مراجعه نماید و علت را بررسی و کنترل نماید.

برخی از علل که بعد از سن یائسگی خونریزی را به همراه دارد را می توان:

  • آتروفی یا نازک شدن دیواره های واژن و رحم در اثر افت هورمون ها
  • تغییرات سرطانی یا پیش سرطانی دیواره رحم
  • پولیپ یا فیبروئید رحمی: چنانچه خانم ها دارای مشکلاتی در رحم باشندف دچار خونریزی و یا لکه بینی خواهند شد.
  • کیست ها : عارضه خونریزی به دلیل شکل گرفتن کیست در تخمدان ایجاد می شود که باعث پارگی تخمدان بعد از آزادسازی تخمک و هم چنین درد در شکم خواهد شد.
  • مصرف رقیق کننده های خون یا داروهای ضدانعقاد
  • پرتودرمانی

متخصص زنان خوب در تهران

درمان ناباروری با ivf

 

سرطان چشم

سرطان چشم

معمولا افراد به درد هایی که در ناحیه چشم ها ایجاد می شود، توجه خاصی نمی کنند و این درد ها را نا دیده می گیرند. زمانی که سلول ها در چشم ها به صورت نامنظم انتشار پیدا کنند، تومورهای سرطانی را ایجاد می نماید. باید گفت که در صورت نادیده گرفتن این درد ها منجر به بروز علائم و نشانه هایی در چشم می شود که درمان را به تاخیر می اندازد. یکی از بیماری های خطرناک در چشم، سرطان چشم می باشد، ممکن است که کودک یا فرد بزرگسالی به آن مبتلا شده باشد و از عوارض جانبی آن در رنج باشد. توصیه می شود که در صورت ظاهر شدن هر نوع عارضه ای در چشم باید به یک چشم پزشک متخصص مراجعه شود و به درمان آن در همان ابتدای تشخیص بپردازد.

علل سرطان چشم

  • تابش مستقیم نورخورشید
  • ژنتیک و وراثت
  • عامل محیطی و بیرونی
  • ملانوما یا توده در چشم
  • وجود خال هایی در داخل یا روی مشیمیه چشم
  • قرار گرفتن در اشعه ماوراء بنفش
  • وجود رتینوبلاستوما

علائم سرطان چشم

  • برق زدن چشم
  • فشار در ناحیه چشم ها
  • مگس پران
  • وجود نقطه های سیاه
  • کاهش دید
  • نقص در بینایی
  • ایجاد لکه های سفید در مردمک چشم
  • افزایش فشار بر چشم
  • پف و تورم روی چشم
  • قرار گرفتن یا حرکت مردمک در یک سمت
  • سرخ شدن کره چشم

تشخیص سرطان چشم

انجام افتالموسکوپی: چشم پزشک توسط لنزهای کوچک دستی اقدام به مشاهده اجزای داخلی چشم می نمایند.
سونوگرافی یا اولتراسوند: با استفاده از امواج صوتی اقدام به تشخیص هر نوع عارضه در سطح پوست می نمایند.
فوتوگرافی رنگی: چشم پزشک با استفاده از دوربین کوچک و مجهزی به تشخیص و بررسی عکس گرفته شده می پردازد.
نمونه‌ برداری: نمونه ای گرفته شده  از مایع داخل چشم را به آزمایشگاه ارسال می نمایند.
روش های دیگری مثل: آنژیوگرافی فلورسنت، سی ‌تی ‌اسکن، پِت‌ اسکن و ام‌ آر آی نیز بیماری های چشمی را تشخیص می دهد.

درمان سرطان چشم

چنانچه فرد زود به تشخیص این بیماری بپردازد درمان راحت تر می باشد، بیمار باید به یک چشم پزشک با تجربه برای درمان این بیماری مراجعه نماید تا به نتایج موفقیت آمیز برسد.

روش شیمی‌ درمانی : درمان با روش شیمی درمانی برای کودکان تجویز نمی شود زیراعصب های چشمی آنان قادر به تحمل نمی باشد اما بزرگسالان با تزریق عروق چشمی به منظور درمان این سرطان اقدام می نمایند.

سرطان روده

سرطان پستان

سرطان پروستات

 

 

اختلال افسردگی مداوم

اختلال افسردگی مداوم

اختلال افسردگی مداوم که اصطلاحا دیستیمیا (Dysthymia) نام دارد، نوعی از افسردگی مزمن می باشد. این نوع افسردگی نیز همانند سایر انواع افسردگی ها، با احساس غم و نومیدی شدید همراه می باشد. چنین احساساتی، بر خلق، رفتار، عملکرد های جسمانی و یا حتی اشتها و خواب افراد نیز تاثیر می گذارد. در نتیجه افراد مبتلا به این اختلال، تمایل به شرکت در فعالیت های گروهی و جمع را از دست می دهند و به همه چیز بی علاقه می شوند.

اختلال افسردگی مداوم

 

علائم گفته شده در تمامی افراد افسرده مشاهده می شود، اما علائم در اختلال افسردگی مداوم، شدت کمتری دارد، اما برای مدت زمان طولانی تری در فرد باقی خواهند ماند. ممکن است فرد سال ها از چنین علائمی رنج ببرد و با کار و فعالیت های او تداخل پیدا کند. با این وجود، مصرف دارو و روان درمانی، درمان های موثر در رفع علائم این اختلال هستند.

آیا می خواهید به جای طی یک مسافت طولانی و معطل شدن در ترافیک سنگین جهت مراجعه به مطب شلوغ روانپزشک، در منزل خود بوده و از طریق یک خط تلفن موبایل و سر یک ساعت معین، روانپزشک خود را به صورت آنلاین ملاقات نمایید؟ و در خصوص بیماری های خود همانند  اختلال افسردگی مداوم با روانپزشک صحبت نمایید؟ تلفن تماس جهت تعیین وقت مشاوره آنلاین بادکتر مهاجرانی 09029245225 و 02188675099

همچنین می توانید در اینستاگرام ، ایمو و واتساپ  با ایشان در ارتباط باشید.

علائم و نشانه های اختلال افسردگی مداوم

تنها تفاوتی که این افسردگی با سایر افسردگی ها دارد، این است که فرد ممکن است هر روز و به مدت بیش از دو سال، با علائم افسردگی زندگی کند. برخی علائم و نشانه های رایج اختلال افسردگی مداوم عبارتند از:
– احساس دائمی غم و نومیدی
– مشکلات خواب
– بی انرژی بودن
– تغییر در اشتها
– مشکلات تمرکز
– احساس تردید و دودلی
– عدم تمایل به انجام فعالیت های روزانه
– کاهش بازدهی
– از دست دادن اعتماد به نفس
– افکار منفی
– دوری از فعالیت های اجتماعی

این علائم معمولا از سنین کودکی و نوجوانی آغاز می شوند. کودکان و نوجوانان مبتلا به این بیماری ممکن است مدتی طولانی حالات بی قراری، بد خلقی و دید منفی نسبت به زندگی، مشکلات رفتاری و عملکرد تحصیلی پایین و مشکل در برقراری ارتباط با سایر کودکان و موقعیت های اجتماعی داشته باشند.

علت بروز اختلال افسردگی مداوم چیست؟

برخی عوامل موثر در بروز اختلال افسردگی مداوم عبارتند از:
– بر هم خوردن تعادل شیمیایی مغز
– سابقه خانوادگی ابتلا به این نوع افسردگی
– سابقه ابتلا به سایر اختلالات روانپزشکی مثل اضطراب یا اختلال دو قطبی
– ابتلا به بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی و یا دیابت
– آسیب های مغزی
جهت تشخیص اختلال افسردگی مداوم، روانپزشک ابتدا به بررسی و معاینه فیزیکی بیمار می پردازد. سپس آزمایش خون و یا سایر تست های آزمایشگاهی را تجویز می کند و در صورت سالم بودن موارد فوق به بررسی مشکلات روانپزشکی فرد می پردازد.

درمان اختلال افسردگی مداوم

درمان اختلال افسردگی مداوم با مصرف دارو، و مشاوره با بهترین روانپزشک تهران  و روان درمانی امکان پذیر می باشد. داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی و یا مهار کننده سروتین و نوراپی نفرین، برای بیمار در نظر گرفته می شود. مصرف این داروها نباید بدون تجویز پزشک قطع شوند، زیرا که می تواند باعث تشدید علائم شود.

مشاوره با روانپزشک و روان درمانی، یکی از موثر ترین روش های درمانی است. در طول جلسات، فرد توانایی مقابله با احساسات منفی و کنترل صحیح آن ها را یاد می گیرد، و قادر خواهد بود تا افکار مثبت را جایگزین افکار منفی کند.
گاهی تغییر در سبک زندگی، به تسکین علائم و درمان موثر کمک می کند.

از جمله:
– ورزش کردن، حداقل سه بار در هفته
– رژیم غذایی سالم و مصرف میوه و سبزیجات تازه
– دوری از مصرف داروهای غیر مجاز و مخدر و مشروبات الکلی
– مصرف مکمل های غذایی

مشاوره آنلاین

 

 

تومورهای غدد بزاقی

تومورهای غدد بزاقی

تومور غدد بزاقی چیست و چه قدر می تواند برای فرد مبتلا به این بیماری خطرناک باشد ؟

تومورهایی که در غدد بزاقی اصلی ( بنا گوشی ، زیر فکی ، و زیر زبانی ) یا غدد فرعی ، سرچشمه می گیرند و با تنوع زیر گروه های بافت شناختی مشخص می شوند .80 درصدد آن ها در غده بنا گوشی هستند ( 20 درصد بدخیم ) ، 15 درصد در غده زیرفکی ( 30 تا 50 درصد بدخیم ) و 15  درصد در غدد بزاقی فرعی ( بیش از 60 درصد بدخیم )تومورهای غده زیر زبانی نادر است .

جهت تماس با دکتر قربانی متخصص گوش و حلق و بینی می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.۰۲۱۸۸۶۷۳۱۸

علل تومورهای غدد بزاقی

ناشناخته است اما عواملی می تواند در ایجاد این بیماری تاثیر گذار باشد.

تومورهای غدد بزاقی

تومورهای غدد بزاقی

توجه داشته باشید که تومورهای غدد بزاقی نسبتاً نادر هستند و اکثراً در بزرگسالان بروز می کند که به صورت تورمی با رشد آهسته و بدون درد صورت می گیرد و در صورت بدخیم بودن تومور با درد همراه است.

معاینه تومورهای غدد بزاقی

تورم غدد بزاقی بیمار باید با توجه به شواهد تثبیت تومور به بافت های زیرین معاینه شود .در مواردی که به طور موضعی پیشرفته است برآمدگی یا بروز اولسر در پوست یا مخاط پوشاننده تومور .

بررسی حفره دهان باید انجام شود زیرا تومورها لوب عمقی پاروئید ممکن است به درون فضای پارافارنژیال رشد کنند و به صورت توده ای در خارج لوزه ها که ممکن است لوزه ها را به سمت داخل یا کام را به سمت پایین جابه جا کند مشاهده شوند.غده زیر فکی را باید با دو دست معاینه کرد.عملکرد عصب صوتی در ضایعات غده بنا گوشی و شواهد لنفادنوپاتی منطقه ای باید بررسی شود.

تومورهای غدد بزاقی

تومورهای غدد بزاقی

بررسی تومورهای غدد بزاقی

تصویر برداری : سونوگرافی ، سی تی اسکن MRI برای به تصویر کشیدن تومور و ارتباط آن با ساختارهای اطراف و مرحله بندی تومور به کار می رود.

بیوپسی بافتی : می توان از FNA بهره گرفت ولی برای تشخیص بافت شناختی نمی توان به طور کامل به آن تکیه کرد از بیوپسی اینسیزیونال یا اکسیزیونال توده در غدد اصلی به علت خطر پراکنده شدن سلول های توموری باید پرهیز کرد.

درمان تومورهای غدد بزاقی

  • غیر جراحی فقط در لنفوم و توده های عفونی به کار می رود .
  • جراحی برای تومورهای بدخیم و خوش خیم
  • غده بنا گوشی
  • زیر فکی
  • سرطان روی نرم کام که برای خارج کردن وسیع بافت ها که ممکن است بازسازی انجام شود .
  • پرتودرمانی که در صورت بدخیم بودن تومور استفاده میشود.
  • شیمی درمانی که چندان موفق نیست و به طور معمول فقط به عنوان اقدامی تسکینی به کار می رود.

جراحی بینی در سنین بالا

جراحی بینی در سنین بالا

جراحی زیبایی بینی، دارای سابقه زیادی در دنیا است. ولی در سال های اخیر در ایرن بسیار گسترش یافته و همچنین بسیار زیاد مورد استقبال قرار دارد. که طبق آمار در ایران بیشتر از سایر کشور ها این جراحی زیبایی انجام می شود.

در ابتدا جراحی زیبایی بینی، صرفا به منظور بازسازی بینی انجام می شد ولی با گذشت زمان و افزایش میل افراد به زیبایی و ایجاد چهره ای جذاب، افرادی زیادی در سنین مختلف اقدام به جراحی زیبایی بینی نموده اند.

به گفته جراحان بینی سن انجام جراحی زیبایی بینی در خانم ها از 16 سالگی و در آقایان از 18 سالگی است که انجام جراحی در سنین کمتر از این ممکن است عوارضی را بعد از جراحی به دنبال داشته باشد.

آیا افراد در سنین بالا می توانند جراحی بینی انجام دهند؟؟؟؟؟  می توانید برای دریافت مشاوره و راهنمایی نیز مطلب زیر را مطالعه نموده و یا به دکتر ناصری صدر مراجعه نمایید. راه های ارتباطی با دکتر ناصری صدر 

عزیزان شهر مشهد برای جراحی بینی در مشهد می توانند از طریق راه های ارتباطی زیر مشاوره های لازم را دریافت کنند

کانال تلگرام دکتر ناصری صدر: drnasserisadr

اینستاگرام دکتر ناصری صدر : mnasserisadr

شماره  تماس : 05138525830

جراحی بینی در سنین بالا

همانطور که گفته شده، جراحی بینی بسیار در بین جامعه شایع شده و همچنین در سنین بالا نیز دیده می شود.

برخی بر این باورند که انجام جراحی بینی در سنین بالا به دلیل شرایط فیزیکی فرد مقدور نیست و نباید انجام شود، در صورتی که دکتر ناصری صدر در خصوص این باور، می گویند که اصلا درست نیست و افراد می توانند در سنین بالا نیز اقدام به جراحی بینی نمایند. ولی باید شرایط فیزیکی و بیماری های فرد بررسی شود و بعد از اقدام به جراحی بینی شود. همچنین این جراحی زیبایی در افراد با سنین بالا همانند افراد جوان نتایج مطلوبی را به همراه دارد.

جراحی بینی در سنین بالا

نتیجه جراحی بینی در سنین بالا

در چند سال گذشته، چیزی حدود نیمی از افرادی که خواستار جراحی بینی هستند، سنین بالایی داشته و دلیل این گروه از افراد بعد از تغییر در ظاهر، افزایش حس جوانی و مثبت اندیشی است. به همین دلیل انجام جراحی بینی در افراد مسن نیز با دقت بالا انجام می شود تا نتیجه جراحی مطلوب گردد.

چه افرادی در سن بالا اقدام به جراحی زیبایی بینی می نمایند؟

در این گروه از افراد، بیشتر افرادی که به دلیل تصادفات، ضربات و شکستگی ها ظاهرشان تغییر کرده است، بعد از انجام جراحی بینی در سنین بالا از تغییراتی که برایشان پیش میاید، بسیار خورسند هستند.

شرایط انجام جراحی بینی در سنین بالا چگونه است؟

به دلیل آنکه باید در حین انجام جراحی زیبایی بینی در افراد سن بالا، شرایط فیزیکی و سنی، باید از روش ها و تکنیک های خاص و محافظه کارانه ای در حین جراحی رعایت شود. همچنین باید جزئی ترین مسایل در حین انجام جراحی، توسط جراح بینی مورد توجه قرار گیرد.

در این بین ممکن است افرادی که در سن بالا خواستار انجام جراحی بینی هستند ولی بعد از معاینه جراح بینی، ایرادی در ظاهر و عملکرد بینی فرد پیدا نمی شود باید در خصوص مسائل روحی مورد بررسی قرار گیرد. زیرا انجام جراحی بینی یک اقدام کاملا منطقی و عقلانی است.

نحوه انجام جراحی در افراد مسن چگونه است؟

در افراد مسن بعد از تشخیص آن که نیاز به انجام جراحی بینی دارد، جراح بینی شروع به نازک کردن و کم چرب کردن پوست بینی و یا جمع کردن پره های بینی می نمایند. این تغییرات با توجه به آناتومی و تغییراتی که در ظاهر بینی ایجاد شده است، انجام می شود.

در این بین باید بیماری هایی مانند انحراف بینی، تنگی زاویه و یا سینوزیت را نیز می توان درمان نمود.

با این حال هر چه فرد در جوانی اقدام به جراحی بینی بنمایند، نتیجه بهتری خواهند گرفت.

چه عواملی در رسیدن به نتایج جراحی در سنین بالا مهم است؟

بعد از تجربه بالا در جراحی بینی در جراح زیبایی بینی، باید عواملی چون، سن، بیماری، شرایط فیزیکی، دلیل انجام جراحی بینی و مراقبت های بعد از جراحی بینی می تواند در نتیجه جراحی بینی موثر باشد.

افرادی که بیماری هایی مانند دیابت، بیماری های قلب و عروقی و یا کم خونی و حتی فشار خون مبتلا هستند، باید تحت درمان قرار گرفته و بعد از آن که از پزشک متخصص خود، تاییدیه دریافت نمودند، می توانند اقدام به جراحی زیبایی بینی نمایند. زیرا شرایط انجام جراحی بینی، در افراد سن بالا کمی با افراد جوان متفاوت است، آن هم در شرایط بدنی آن ها است.

مراقبت های بعد از جراحی بینی در سنین بالا

در افراد مسن، مراقبت ها کمی نیز متفاوت است. زیرا افرادی که در سنین بالا جراحی بینی انجام می دهند، باید در وهله اول مراقب شرایط فیزیکی بدن خود بوده و بعد از آن مراقب بینی جراحی شده خود باشند. برخی از مراقبت های بعد از جراحی بینی در مقاله ای با همین عنوان ارائه گردیده است.

جراح بینی در مشهد –  – بهترین جراح بینی در مشهد

کاربرد تزریق بوتاکس

کاربرد تزریق بوتاکس

بهترین کاربرد بوتاکس در جوانسازی پوست و از بین بردن چین و چروک روی پوست است، زنان و مردان بسیاری با افزایش سن با مشکل چین و چروک روی پوست مواجه می شوند ، چین و چروکی که بروی پوست صورت مشاهده می شود ظاهر فرد را بسیار اخم آلود و پیر نشان می دهد ، بهترین و موثر ترین روش برای از بین بردن این چین چروک که بیشتر در ناحیه پیشانی ، زیر چشم و اطراف دهان مشاهده می شود تزریق بوتاکس است ، با استفاده از تزریق بوتاکس میتوان به طور موقتی این چین و چروک را از بین برد در این تزریق از یک نوع سم استفاده می شود،زمانی که این سم در دوز بسیار پایین وارد ناحیه مورد نظر می شود به طور موقت عضلات آن  ناحیه فلج و بی حرکت می شود که باعث از بین رفتن چین و چروک می شود .

کاربرد تزریق بوتاکس
کاربرد تزریق بوتاکس

علاوه بر زیبایی می توان با استفاده از تزریق بوتاکس تعریق زیر بغل و کف دست را از بین برد ، برخی از افراد در تمامی فصول سال با تعریق بیش از حد این نواحی از بدن خود مواجه می شوند، و برای رفع مشکل خود روش های بسیاری را امتحان کرده اند اما نتیجه دلخواه خود را دریافت نکرده اند تزریق بوتاکس در این افراد گزینه بسیار مناسبی می باشد .

از دیگر کاربردهای بوتاکس می توان به کاهش سردرد های میگرنی اشاره کرد، سردرد های میگرنی بسیار آزار دهنده می باشد برای درمان این سردرد ها روش های مختلفی مطرح شده است ، تزریق بوتاکس روشی  بسیار موثری در کاهش این سردرد ها می باشد .

مزایای تزریق بوتاکس

  • دوران بهبودی سریع
  • بدون هیچگونه عارضه و خطر
  • مشاهده زود به هنگام اثرات

 هزینه تزریق بوتاکس

یکی از سوالات متداولی که ذهن افراد را قبل از تزریق بوتاکس درگیر کرده است هزینه این تزریق می باشد ، عواملی در هزینه تزریق بوتاکس تاثیر گذار می باشند که این عوامل عبارتند از نوع ماده مصرفی ، ناحیه تحت درمان و تعداد دفعات تزریق .

برای تعیین هزینه دقیق مراجعه حضوری الزامی می باشد ؛ کیفیت ماده ای که در این تزریق مورد استفاده قرار می گیرد در هزینه بسیار تاثیر گذار می باشد ، متاسفانه برخی از مراکزی زیبایی و درمانی که این تزریق را انجام می دهند بدلیل اینکه از کیفیت مرغوبی استفاده نمی کنند برای تزریق بوتاکس هزینه های پایینی را در نظر می گیرند . لازمه دریافت یک نتیجه مطلوب از تزریق بوتاکس استفاده از بهترین کیفیت و برند ماده مورد استفاده در تزریق بوتاکس است.  برای کسب اطلاعات دقیق در رابطه با کاربرد تزریق بوتاکس و هزینه این تزریق می توانید مشاوره های لازم را از دکتر سارا لطفی متخصص پوست و مو دریافت نمایید .

بهترین متخصص پوست در تهران

لاغری با لیپوساکشن

لاغری با لیپوساکشن

تفاوت لاغری با لیپوساکشن با لیپوماتیک در چیست؟
آیا لاغری با لیپوساکشن عوارض جانبی دارد؟
لیپوساکشن شکم با لیپوماتیک شکم چه تفاوتی دارد؟
قیمت لیپوساکشن شکم و پهلو ها چقدر می باشد؟

افراد برای دستیابی به بدنی زیبا و جذاب فعالیت و اقدامات زیادی را انجام می دهند که اخیرا روش های لاغری با جراحی یا بی جراحی از توسعه زیادی برخوردار شده است . زمانی که ورزش و رژیم های غذایی چربی های اضافی را کامل محو نمی کند ( به خصوص در ناحیه شکم و پهلو)  به روش های جراحی به منظور لاغری و پیکرتراشی روی می آورند. اندام مناسب و خالی از چربی های اضافی علاوه بر زیبایی و جذابیت برای فرد خطر ابتلا به بیماری های قلبی و دیابت را کمتر خواهد کرد و فرد هم از لحاظ زیبایی و هم از لحاظ سلامت  آسوده خاطر خواهد شد. یکی از روش هایی که خیلی زود و سریع می توان از چربی های اضافی و محدود در یک قسمت راحت شد، لاغری با لیپوساکشن می باشد که اغلب برای کسانی که چربی جزئی دارد تجویز می شود و هر کسی که از سلامت بدنی و روحی کامل برخوردار باشد توانایی انجام این عمل را دارد و هیچ گونه محدودیت سنی ندارد . البته باید گفت که لاغری با لیپوساکشن را متخصص و یا جراح باید دستور دهد و فرد به صورت خودسرانه نمی تواند این پروسه را انجام دهد. باید تاکید کرد که تا هنگامی که رشد بدن صورت نگرفته باشد، یعنی در افراد زیر 18 تا 20 سال نباید این عمل انجام شود  و اصلا توصیه نمی‌شود . هم چنین در کودکانی که در سن 10 سالگی  هستند هم در صورتی که چاقی آنان مفرط و بیش از اندازه باشد.جراح به هیچ وجه این عمل را انجام نخواهد داد.

عملکرد روش لیپوساکشن

فرد بعد از مراجعه به یک جراح حاذق  اقدام به این عمل خواهد نمود و پزشک این پروسه را با بی حسی موضعی یا بیهوشی کامل انجام خواهد داد. جراح بعد از علامت گذاری در ناحیه مذکور چند برشی را ایجاد می کند و با استفاده از یک میله ای ظریف و نازک اقدام به تخلیه چربی های زیر پوست می نماید. باید گفت که دستگاه لیپوساکشن با ایجاد ارتعاشات اقدام به تخریب سلو ل های زائد و اضافی کرده بدون آن که به بافت های سالم صدمه و یا آسیبی برساند.یکی از مزایای خوب لیپوساکشن در این است که نیازی به برش و یا بخیه ندارد و این عمل هیچ گونه ریسکی را برای فرد به همراه نخواهد داشت. ممکن است که همزمان با روش لیپوساکشن از روش ابدومینوپلاستی یا لیفت شکم نیز انجام گیرد زیرا بعد از تخلیه چربی پوست منطقه ای شکم دچار افتادگی و شل شدگی خواهد شد و فرمی زشت و ناپسند را در روی شکم ایجاد نماید به همین منظور جراح بعد از تخلیه چربی ، ابدومینوپلاستی یا لیفت شکم را انجام می دهد و تا جایی که ممکن باشد پوست را می کشد .

لاغری-با-لیپوساکشن

در روش لیپوساکشن خطر آمبولی شدن وجود دارد؟

اکثر متقاضیان و مردم بر این باورند که در روش لیپوساکشن بعد از استخراج چربی خطر آمبولی شدن( لخته شدن خون) وجود دارد در حالی که باید گفت این عارضه اغلب در روش لیپوماتیک صورت می گیرد و لیپوساکشن هیچ گونه عوارض جانبی حادی را به همراه ندارد در صورتی که به یک جراح حاذق و با تجربه مراجعه کرده باشید. اما هر جراحی عاری از عوارض جانبی نمی باشد و این روش نیز برخی از عوارض را به همراه دارد. ممکن است بعد از عمل قرمزی و کبودی و هم چنین لخته شدن خون در پا به دلیل عدم حرکت ایجاد شود که در صورتی که از تمام دستورالعمل های جراح پیروی شود، عوارض کمتر شده و خیلی زود برطرف خواهد شد و بیمار قادر می باشد که به فعالیت ها و امور روزمره زندگی بازگردد.

بهترین دکتر پروتز سینهپروتز سینه

علایم رفلاکس پنهان در نوزادان

علایم رفلاکس پنهان در نوزادان

به طور حتم هر گونه بیماری که می تواند  سبب تاخیر رشد در نوزادان  و کودکان  شود  ، باعث نگرانی والدین می گردد . رفلاکس در نوزادان یکی از این اختلالات گوارشی است ،که بیشتر در آغاز زندگی کودک نمایان می شود . رفلاکس و یا برگشت غذا ،به دلایل مختلفی رخ می دهد ،خوشبختانه با ارائه راهکار های درمانی می توان این اختلال را کنترل و درمان کرد . اگر شما هم مایل به دانستن راهکار های درمانی و علائم رفلاکس پنهان در نوزادان  هستید حتما مقاله زیر را مطالعه فرمایید .

رفلاکس مری –معده ،برگشت غیر ارادی محتویات معده به مری است . این حالت ،فیزیولوژیک است و در تمام افراد نه تنها کودکان در طول روز رخ می دهد و بدون علامت خواهد بود . بیماری رفلاکس معده –مری (GERD) زمانی رخ می دهد که بیمار دچار علائم یا عوارض ناشی از رفلاکس می شود . اسفنکتر تحتانی مری ،دریچه فشاری (Pinchcock) دیافراگمی و زاویه His ،خط اول مقاومت در برابر رفلاکس اسید را تشکیل می دهند ،خط دوم دفاعی ،پاکسازی مری و شامل نیروی جاذبه و پریستالیسیس است ،خط سوم دفاعی مقاومت مخاط مری خواهد بود .

علایم رفلاکس پنهان در نوزادان

علایم رفلاکس پنهان در نوزادان

تظاهرات بیماری

رگورژیتاسیون ،علامت کلاسیک بیماری است .
استفراغ
گریه یا تحریک پذیری بیش از حد ،احتمالا ناشی از تماس با اسید مری و آسیب ناشی از آن ،ممکن است منجر به خواب دشوار شود .
کاهش وزن یا وزن گیری ناکافی یا همان  تاخیر رشد در نوزادان  ،اغلب ثانویه به جذب ناکافی کالری ناشی از امتناع از شیر خوردن ( کودک به دلیل درد همراه با رفلاکس اسید از غذا خوردن اجتناب می کنند . )
بیمار تنفسی راجعه (برای مثالا ،آپنه ، سرفه ، استریدور ،ویز)
سندرم سندیفر : کج شدن سر به سمت پشت و خارج به علت تحریک مری
هماتمز (در طول شیر خوارگی بسیار نادر است ..)

ارزیابی تشخیصی رفلاکس معده در نوزادان

شرح حال و معاینه فیزیکی ،اغلب تشخیصی است .. متخصص اطفال باید رفلاکس فیزیولوژیک را از رفلاکس ناشی از بیماری پاتولوژیک ،افتراق دهند .
رادیوگرافی با باریم ،برای بررسی آناتومی گوارشی مفید است ،دارای حساسیت 30 تا 85 درصد ،ویژگی 20 تا 80 درصد ، ارزش پیش گویی مثبت 80 درصد (به کمک پروپ PH) است .
سنتی گرافی که برای ارزیابی تخلیه تاخیری معده ،آسپیراسیون و رفلاکس به کار می رود به تشخیص رفلاکس اسیدی و غیر اسیدی کمک می کند .
پروب PH برای ثبت PH مری در طول 24 ساعت ،استاندارد طلایی در نظر گرفته می شود اما تست مهمی نیست و همیشه مفید نخواهد بد .
ارقام طبیعی در شیر خواران کوچکتر از 11 ماه :
متوسط 73 دوره رفلاکس ،9/7 دوره های رفلاکس ، بیش از 5 دقیقه طول می کشد ،11/7 درصد موارد PH مری ،کمتر از 4 ساعت است .
تنها 50 درصد کودکان دارای شاخص رفلاکس غیر طبیعی ،مبتلا به ازوفاژیت خواهند شد ،95 درصد شیر خواران مبتلا به ازوفاژیت دارای PH غیر طبیعی هستند .
پایش امپدانس مری به تشخیص رفلاکس اسیدی و غیر اسیدی کمک می کند اما هنوز تجربی است و داده های حاصل از آن محدود خواهد بود .
آندوسکوپی با بیوپسی مری برای بررسی ازوفاژیت انجام می شود .

دکتر فرجی متخصص اطفال از تخصص و تجربه کافی بر خوردار هستند . شما می توانید برای تماس با دکتر فرجی بهترین متخصص اطفال با شماره ی زیر تماس حاصل فرمایید :
3 – 02 54 61 22 [021]

درمان و کنترل بیماری رفلاکس در کودکان

درمان محافظه کارانه اغلب موثر است . اجتناب از نشاندن یا خواباندن کودک به صورت طاق باز بعد از غذا خوردن (وضعیت دمر در کودک بیدار با کاهش میزان رفلاکس ،مرتبط است )
غذای کودک باید با یک قاشق چایخوری غله برنج با یک اونس از غذای آماده غلیظ شود و از یک پستانک دو سر استفاده شود تا مقدار استفراغ کاهش یابد (اما میزان رفلاکس کاهش نمی یابد )،البته این کار باعث یبوست می شود و ممکن است با افزایش احتمال خفگی در اثر غذا خوردن همراه باشد .
اگر شک به آلرژی در کودکان وجود دارد ،به مدت 1 تا 2 هفته از غذای آماده حاوی پروتئین هیدرولیزه استفاده شود . درمان دارویی زمانی توصیه می شود که درمان محافظه کارانه ،مشکل بیمار را حل نکرده باشد : بلوک کننده های H2 برای سرکوب تولید اسید
مهار کننده های پمپ پروتون به وسیله FDA در این گروه سنی تایید نشده اند اما موثر بوده اند .
دارو های پروکینتیک (مانند متوکلوپر امید ،اریترومایسین ) برای بهبود حرکت لوله گوارشی ،البته خطر عوارض جانبی ممکن است بر فواید بالقوه آن ها غلبه کند .
اریترومایسین ممکن است مفید باشد (احتمالا از طریق تحریک گیرنده ی موتیلین کار می کند . )
دارو های مقاوم یا راجعه به ارزیابی بیشتری نیاز دارند

متخصص اطفال خوب در شمال تهران

عفونت گوش کودکان

زردی در نوزادان

پولیپ رحم چیست

پولیپ رحم چیست

پولیپ رحمی زمانی اتفاق می افتد که سلول ها و بافت های غیر سرطانی در دیواره داخلی رحم بیش از اندازه رشد می کنند به پولیپ رحم، پولیپ آندومتر نیز گفته می شود. این بیماری زنان بیشتر در سنین ۳۰ تا ۵۰ سالگی و قبل از یائسگی و در در افرادی که فرزند ندارند  شایع تر است. از عوارض مهم پولیپ رحم، نازایی و ناباروری می باشد. اکثر مواقع، پولیپ رحم خوش خیم و غیر سرطانی و بی خطر می باشد، اما در برخی مواقع نیز ممکن است منجر به سرطان رحم شود. اندازه پولیپ ها متفاوت است  و تقریبا از حدود چندمیلی متر تا چند سانتی متر متغیر می باشد. دلیل ایجاد پولیپ های رحم هنوز مشخص نیست، اما به طور کلی ژنتیک از عوامل موثر در ایجاد پولیپ رحم می باشد و عوامل هورمونی نیز نقش بسزایی در ایجاد پولیپ ها دارند. در برخی مواقع پولیپ ها از رحم خارج می شوند و وارد مهبل می شود

 

پولیپ رحم

دکتر مژگان بیک زاده (جراح و متخصص زنان پونک ) با تجربه و تبحر خاصی، آماده ارائه خدمات به شما عزیزان می باشد، در صورت هر گونه بیماری زنان و ناباروی و جراحی زیبایی زنان می توانید به مطب دکتر در پونک و یا گیشا مراجعه نمایید. و در صورت تمایل نیز می توانید از طریق تلگرام و اینستاگرام و شماره های درج شده بر روی سایت جهت تعیین نوبت اقدام نمایید.

 

علائم پولیپ رحم

علائم زیر نشان دهنده پولیپ رحم می باشد، البته امکان دارد هیچ کدام از علائم زیر نیز در فرد ایجاد نشود و فرد مبتلا به پولیپ رحم باشد.

  • عادت ماهانه های خیلی شدید و طولانی (در برخی زنان خونریزی کم می باشد)
  • خونریزی بعد از نزدیکی
  • خونریزی های غیر طبیعی رحم و خارج از دوران قاعدگی
  • خونریزی بعد از یائسگی
  • نازایی و ناباروری
  • ترشحات آبکی و خون آلود از واژن

 

چه زمانی باید به متخصص زنان در گیشا مراجعه نمود؟

زمانی که هر کدام از علائم زیر را مشاهده نمودید سریعا به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایید

  • خونریزی های نامنظم عادت ماهانه
  • خونریزی های واژن بعد از عادت ماهانه
  • خونریزی های خارج از زمان قاعدگی

عوامل موثر در ایجاد پولیپ رحم

  • فشار خون بالا
  • وزن بالا
  • مصرف داروی تاموکسیفن (جهت درمان سرطان سینه در زنان مصرف می شود)
  • نزدیک به سن یائسگی و یا بعد از دوران یائسگی

 

 

راینو پلاستی

 

جراحی بینی (راینو پلاستی) چیست؟

بسیاری از مردمان جهان همواره تلاش می‌کنند تا از زیبایی، جذابیت و اعتماد به نفس بیشتری برخوردار شوند. عمل جراحی بینی یا راینوپلاستی یکی از شایع‌ترین و مهم‌ترین عمل‌ های زیبایی بدن است که در جهت بهبود عملکرد یا ظاهر بینی متقاضی انجام می‌شود. این عمل زیبایی در سراسر جهان متقاضیان فراوانی دارد. در برخی نقاط به جهت ویژگی‌های قومی و ملیتی و در بعضی نقاط دیگر به دلایل فرهنگی و اجتماعی، تقاضای بیشتری برای این عمل وجود دارد. راینوپلاستی(جراحی بینی) ممکن است به کوچک یا بزرگ شدن اندازه بینی و یا تغییر شکل آن منجر گردد. همچنین ممکن است نوک بینی یا قسمت‌های مختلف فوقانی آن باریکتر و یا حتی پهن‌تر شود. در عین حال، می‌توان ارتفاع یا طول بینی را کم و یا زیاد نمود. به علاوه، تغییر در زاویه بین بینی و لب که از آن به عنوان “سربالا” و “سر پایین” بودن بینی یاد می‌شود، امکان‌پذیر است.

کلمه راینوپلاستی از دو واژه یونانی “رینوس- Rhinos ” به معنای بینی و “پلاسین- Plassein ” به معنای شکل دادن ریشه می‌گیرد. رود طویل و پُر آبی به نام “راین- Rhine ” در اروپا معروف است. از آنجا که مسیر این رود در گذر از کشور‌های سوئیس و آلمان شکلی شبیه بینی انسان را تداعی می‌کند، به آن راین می‌گویند. عمل‌ های رینو پلاستی فقط به منظور زیبایی انجام نمی‌شوند بلکه ممکن است گاهی برای تصحیح ناهنجاریهای ساختمانی به دلایل گوناگون (مثل نقایص مادر زادی و ضربه) و گاهی برای رفع گرفتگی در بینی‌های با انحراف تیغه شدید همزمان با عمل زیبایی اجرا شوند.

تاریخچه عمل جراحی بینی به چه زمانی باز میگردد؟

بازسازی بینی اولین بارتوسط سوشروتا (Sushruta ) پزشک هندی در حدود 2500 سال پیش انجام شد و روش‌های ابداعی وی هنوز قابل استفاده می‌باشد. در آن دوران در کشور هندوستان برای مجازات برخی محکومان، بینی آنها را می‌بریدند و جراحان آن زمان در ترمیم بینی آن افراد با پوست سایر نقاط بدن تبحر زیادی پیدا کرده بودند. رینوپلاستی مدرن حدودا از اوایل قرن نوزدهم توسط ژاک ژوزف و دیفن باخ شروع شد و در قرن بیستم تکامل یافت. در نیمه دوم قرن بیستم جراحانی روش رینوپلاستی باز را معرفی کردند. در تمامی این سالها جراحان روش‌ها و ابزارهای مختلفی را جهت بهبود این عمل جراحی به کار برده‌اند که سیر تکاملی آن هنوز ادامه دارد. برپایی کنگره‌ها، سمینارها و کارگاه‌های آموزشی نقش به سزایی در بهبود کیفی این جراحی بینی داشته است.

جراحی بینی

روشهای این عمل جراحی بینی ( زیبایی) کدامند؟ آیا این جراحی بینی با لیزر امکانپذیر است؟

دو روش اصلی جراحی بینی به روش باز و به روش بسته وجود دارد. در جراحی بینی به روش بسته تمام برش‌ها در داخل بینی قرار دارد. در روش جراحی بینی باز یک برش کوچک در دیواره پایین بینی(بین دو سوراخ) داده می‌شود و بقیه برش‌ها داخل بینی می‌باشد؛ البته چنانچه در فردی لازم باشدکه سوراخهای بینی تغییر یابد، در هر دو روش، برش‌هایی در دو طرف سوراخ بینی داده می‌شود.

در هرکدام از این دو روش، پوست بینی از بافت زیر خود جدا شده و بدون اینکه لطمه‌ای به پوست وارد گردد، تغییراتی در قسمت اسکلتی و نگهدارنده بینی یعنی استخوان و غضروف داده می‌شود. بسته به نوع، فرم و اندازه بینی ممکن است هرگونه تغییری مثل افزایش و یا کاهش پشت بینی (قوز بینی)، کاهش یا افزایش طول بینی، باریک و یا پهن شدن آن، جمع شدن نوک بینی و یا بالا و پایین آمدن آن داده شود.

در مورد جراحی بینی با لیزر لازم به تذکر است که لیزر یک وسیله و ابزار جراحی می‌باشد و کاربرد محدودی در جراحی زیبایی بینی دارد. اصولا در حقیقت لیزر وسیله برش و یا از بین بردن پوست و مخاط است که با ایجاد گرما و طی واکنش‌های فیزیکی می‌تواند سطح مورد نظر را بسوزاند، تبخیر کند و یا از بین ببرد. این تصور که لیزر بدون برش و بدون جراحی می‌تواند تغییر شکلی در ظاهر بینی بدهد، اشتباه است. طرح مسأله جراحی بینی با لیزر بیشتر شبیه یک شگرد تبلیغاتی می‌باشد.

نتیجه مؤثر و مطلوب عمل زیبایی به چه عواملی بستگی دارد؟

سه عامل مهم درحصول نتیجه خوب در رینوپلاستی-  جراحی بینی عبارتند از: “طبیعت بینی”، “تکنیک جراحی بینی ” و “مراقبت‌های پس از عمل”. در نوع و طبیعت بینی سه بافت پوست، استخوان و غضروف بینی تأثیرگذارند. مثلاً در بینی‌هایی که به بینی گوشتی معروفند، پوست ضخیم و چربی وجود دارد که امکان کوچک کردن بینی به اندازه زیاد را از جراح سلب می‌کند و یا محدودیت‌هایی در جراحی کسانی‌ که استخوان‌های خیلی کوچک در بالای بینی دارند، وجود دارد. البته چنانچه قبل از جراحی بینی در مورد این محدودیت‌ها با بیمار صحبت شود، نتیجه می‌تواند بسیار رضایت‌بخش باشد ولی انتظار یک بینی بسیار ظریف در فردی که پوست ضخیمی دارد، به دور از واقعیت است.

عامل دوم تکنیک‌های جراحی بینی است که مستقیما به جراح بستگی دارد. علم و تجربه همراه با دید هنری جراح نقش بسیار مهمی در رسیدن به نتیجه مطلوب دارد. جراح باید آماده باشد که تکنیک‌های مختلف ومتنوع متناسب با بینی بیمار را به کار ببرد.

عامل سوم مراقبت‌های پس از عمل جراحی بینی است که عمدتا به خود بیمار وابسته است. رعایت تمامی توصیه‌هایی که طی برگه‌ای در هنگام ترخیص به بیمار داده می‌شود و مراجعات لازم به پزشک، تأثیر مهمی در دستیابی به نتیجه دلخواه دارد.

علاوه بر سه عامل فوق آگاهی بیمار از جراحی بینی و محدودیت‌های آن و نوع انتظارات وی نیز در رسیدن به هدف نهایی که همانا رضایت از عمل ‌باشد، عامل کلیدی تلقی می‌شود. چنانچه بیمار نتواند به دیدگاه‌های صحیحی از این جراحی بینی دست یابد و یا جراح توضیحات لازم و ضروری را در مورد جراحی بینی و محدوده کاری به بیماران ندهد و یا انتظارات غیرقابل دسترس ایجاد نماید، امکان رضایتمندی کامل وجود ندارد.

آیا همه انتظارات یک متقاضی عمل راینوپلاستی ( جراحی بینی ) برآورده می‌شود؟

راینوپلاستی – جراحی بینی یک عمل جراحی بسیار تکنیکی و ظریف بوده و آمیزه‌ای از علم وهنر می‌باشد. دراین عمل، متقاضی باید بداند که چه میخواهد، آنگاه این خواسته‌ها با علم و تجربه جراح هماهنگ شده و می‌تواند بیمار را به حد معقولی از انتظارات برساند. متأسفانه در این میان تعدادی از افراد اصولاً درک درستی از اشکالات بینی خود و شکلی که مورد نظرشان هست، ندارند. مسأله دیگر خود جراح است که گاهی سعی در اصلاح دیدگاه‌های بیمار نمی‌کند و محدودیت‌ها و مسایل مهم را به بیمار گوشزد نمی‌نماید.گاهی بیماران از یاد می‌برند که قبل از عمل چه انتظاراتی داشته و بعد از عمل خواسته‌های جدیدی را مطرح می‌کنند. تعدادی از بیماران بسیار تأثیرپذیر از دیگران هستند و با کوچک‌ترین ایرادی که از اطرافیان می‌شنوند، آزرده می‌گردند. دسته اخیر، اگر پیش از عمل بدانند که چه می‌خواهند بعدا دچار چنین مسایلی نمی‌شوند.

نقش پزشک در این میان بسیار پر رنگ است. درجلسه مشاوره‌ای که قبل از عمل انجام می‌شود، باید به طور مفصل خواسته‌های بیمار شنیده و یادداشت گردد. آنگاه پس از معاینه دقیق ظاهر و داخل بینی در مورد محدودیت‌های بینی به طور مشروح بحث شود تا خواسته‌های ایده‌آل بیمار به واقعیات نزدیک‌تر گردد. از نظر علمی هیچ جراحی نمی‌تواند نتیجه عمل را به صورت صد در صد تضمین کند. فقط می‌توان بر اساس تجربیات و آمار گذشته به بیمار اطمینان داد که حداکثر تلاش برای دستیابی به بهترین نتیجه بعمل می آید.

آیا محدودیت سنی درانجام جراحی بینی وجود دارد؟

به گفته جراح بینی خوب در تهران به طور کلی دختران درسن 15 سالگی و پسران در 17 سالگی به رشدکامل می‌رسند؛ البته موارد استثنایی وجود دارد که این سن کمتر و یا بیشتر می‌شود. قبل از این سن به دلیل ادامه رشد ساختمان بینی دستکاری و جراحی بینی  به صلاح نیست و می‌تواند باعث بروز مشکلاتی در داخل و یا خارج بینی گردد. حداکثری برای سن بیماران وجود ندارد و چنانچه بیماری در سنین بالا از نظر جسمی و داخلی سالم باشد منعی برای این جراحی وجود ندارد.

به جز بلوغ جسمانی بلوغ فکری و روانی نیز حائز اهمیت است که الزاما منطبق با سن شناسنامه‌ای نیست. جراح با توجه به تجربه خود در مشاورات قبل از عمل، می‌تواند به نتیجه برسد که بیمار از نظر فکری و روانی آمادگی این جراحی را دارد یا خیر.

چه عملهایی را باید و یا می‌توان همزمان با عمل رینوپلاستی ( جراحی بینی ) انجام داد؟

لازم است برخی عملها همزمان با راینوپلاستی انجام شوند. مثل ترمیم و اصلاح انحراف تیغه بینی، کوچک کردن توربین‌های بینی و برداشتن پولیپ‌های کوچک. چنانچه پولیپ‌ها متعدد و همراه با سینوزیت وسیع باشد، بهتر است که جراحی برای بر طرف کردن آنها چند ماه قبل از راینوپلاستی انجام گیرد. چنانچه بیمار دارای چانه عقب رفته وکوچک باشد (که در بین برخی بیماران ما شایع است) ترجیح دارد همزمان با رینوپلاستی این عیب بر طرف شود. برخی عمل‌های زیبایی دیگر مثل کشیدن صورت‌، گذاشتن گونه و یا ترمیم پلک نیز می‌تواند همزمان با راینوپلاستی انجام شود ولی در این میان باید به محدودیت‌های زمانی و توانایی و تحمل بیمار نیز توجه کرد.

بینی‌های مختلف کدامند و آیا نتیجه عمل راینو پلاستی –  جراحی بینی درهمه آنها یکسان است؟

همان طور که اشاره شد، سه بافت اصلی بینی یعنی پوست، استخوان و غضروف اشکال مختلفی به یک بینی می‌دهند. مهمترین بافت بینی پوست است. این لایه پوشاننده، نقش مهمی در نتیجه عمل جراحی دارد. بر اساس ضخامت پوست می‌توان بینی‌ها را اصطلاحا به گوشتی و غیرگوشتی تقسیم کرد. بینی‌های گوشتی دارای پوست ضخیمی هستند. از آنجا که در عمل راینوپلاستی، پوست به هیچ وجه دستکاری نمی‌شود و فقط روی اسکلت بینی یعنی غضروف و استخوان کار انجام می‌گیرد، بینی‌های گوشتی قابلیت کوچک شدن به میزان زیاد را ندارند. همچنین نمی‌توان انتظار داشت که این بینی‌ها خیلی ظریف شوند.یا مثلا بیمارانی که بینی بسیار بزرگی دارند صلاح نیست که یکباره بین آنها خیلی کوچک شود. از طرف دیگر بینی‌هایی با پوست بسیار نازک نیز ممکن است مشکل‌ساز باشند؛ چون کوچک‌ترین اشکالی در زیر آنها قابل مشاهده است.

بینی‌های دیگری مثل بینی‌های افتاده و سر پایینی‌، کج و یا بینی‌های فرو رفته نیز هر کدام به درجات قابل توجهی قابل اصلاحند ولی درهمه موارد باید توضیحات کافی به بیمار داده شود تا به انتظارات معقولی دست یابد.

آیا عمل‌های زیبایی بینی دارای عوارض هستند و یا حساسیت‌ها و بیماری‌های فعلی را تشدید می‌کنند؟

راینوپلاستی مانند هر جراحی دیگر ممکن است عواقب و عوارضی نیز داشته باشد. خوشبختانه امروزه عوارض خطرناک بیهوشی بسیار نادرند ولی ممکن است گاهی مسایل دیگری مثل خونریزی، تنگ شدن راه بینی، آبریزش و یا اشکالاتی در بویایی وجود داشته باشد. مهمترین مسأله، اشکالاتی در ظاهر بینی است که در تعداد کمی از بیماران ممکن است پدید آید و نیاز به جراحی مجدد و البته محدودتری داشته باشد.

در عین حال، جراحی بینی یک سری پیامدهای طبیعی مثل تنگ شدن راه بینی، کبودی، تورم، درد و یا آبریزش و تغییراتی در حس بویایی دارد که پس از چند روز برطرف می‌شوند ولی اگر مسایلی مثل خونریزی وجود داشته باشد، باید پزشک را مطلع نمود. اشکال در تنفس از راه بینی و یا آبریزش بینی اگر از دو سه ماه بگذرد، جزو عوارض محسوب می‌شود. بسیاری از این اشکالات با روش مناسبِ جراحی قابل پیشگیری هستند ولی در موارد بسیار کمی، عوارض ربطی به جراح و تکنیک او ندارد.

جراحی بینی  – رینوپلاستی تأثیر چندانی بر آلرژی‌ها ندارد. البته ممکن است در کوتاه مدت مقداری علایم را تشدید نماید ولی در دراز مدت اثری بر آن ندارد. انجام جراحی بینی با وجود برخی بیماری‌ها مثل آسم شدید و یا دیابت کنترل نشده ممنوع است. در غیر این صورت تشدید کننده بیماری‌های دیگر نمی‌باشد. در هر صورت با توجه به انتخابی بودن این عمل جراحی باید منافع و مضرات آن در کسانی که بیماری‌های دیگری دارند، سنجیده شده و سپس در مورد آن تصمیم‌گیری شود.

آیا پیش از عمل جراحی بینی می‌توان چهره یا بینی عمل شده را طراحی کامپیوتری کرد؟

هم اکنون نرم افزار‌های متعددی در مورد جراحی زیبایی بینی وجود دارد که با استفاده از آنها می‌توان تصویر بینی را تغییر داد و به فرم ایده‌آل درآورد ولی آیا امکان رسیدن به این تصویر مصنوعی در یک فرد واقعی به طور کامل وجود دارد؟ مسلما خیر. در فضای مجازی می‌توان بینی را به هر فرمی در آورد. کامپیوتر اطلاعی از برخی مسایل مثل نوع پوست و یا محدودیت‌های استخوان و غضروف ندارد. البته می‌توان با استفاده از آنها یک نمای کلی از فرم بینی مورد نظر به بیمار نشان داد ولی باید این آگاهی به وی داده شود که امکان دستیابی دقیق و کامل به آن غیر ممکن است.

چگونه جراح خود را انتخاب نماییم؟

جراحی بینی می‌تواند یک اقدام مهم به خصوص در زندگی یک جوان به حساب آید. تغییر درشکل ظاهری صورت بسیار با اهمیت است. بنابراین نهایت دقت در انتخاب جراح باید به عمل آید؛ چون همان طور که در بخش‌های قبل ذکرشد، مهم‌ترین عامل در کسب نتیجه مهارت جراح است. جراح باید علاوه بر علم و تجربه کافی، از هنر این جراحی نیز برخوردار باشد. هستند جراحانِ با معلومات و با تجربه‌ای که به دلیل فقدان روحیه هنری در خلق یک بینی زیبا عاجزند. یک استاد سنگ‌تراش هر قدر هم از نوع و جنس سنگ‌‌ها مطلع باشد و اصول تراشیدن و مجسمه‌سازی را رعایت‌ کند، تنها زمانی می‌تواند یک اثر هنری زیبا خلق کند که شم هنری و زیباشناختی قوی‌ای داشته باشد. کار یک جراح نیز از حیث خلق یک اثر زیبا، شبیه و در همان حال بسیار دشوارتر از کار استاد سنگ‌تراش و مجسمه‌ساز است. زیرا نه تنها باید زیبایی مورد نظر ایجاد شود و شکل مطلوب در بینی دیده شود، بلکه باید این اندام حیاتی بدن بتواند کار خود را به بهترین شکل انجام دهد و همین امر محدودیت‌های فراوانی را پیش روی جراح قرار می‌دهد. جراح شما باید علم کافی در مورد ساختمان ظاهری و داخلی بینی داشته باشد. به خصوص مسایل مربوط به داخل بینی مثل انحراف تیغه میانی، توربین‌ها، پولیپ، سینوزیت و… که توجه به آنها می‌تواند از بروز مشکلات بعدی جلوگیری کند. متخصصان گوش و حلق و بینی توجه خاصی به مسایل داخلی بینی داشته و احتمال بروز مشکلاتی نظیر گرفتگی بینی، آبریزش و یا خشکی بینی و یا ابتلا به سینوزیت در نزد آنها کمتر است.

به علاوه، جراح بینی خوب در تهران  باید تجربه کافی در جراحی انواع مختلف بینی داشته باشد. معمولا بیماران به راهنمایی اقوام و دوستان نزدیک خود که قبلا جراحی شده به نزد پزشک خاص هدایت می‌شوند. می توانید با دیدن نمونه‌های قبلی کار جراحان و همچنین مشاهده آلبوم عکسهای قبل و بعد از عمل به میزان تجربه وتبحر آنها پی ببرید.

چه نکاتی را متقاضی باید قبل از عمل رعایت کند؟

مهمترین مسأله قبل از عمل رسیدن به درک درستی از این جراحی و محدودیت‌های آن می‌باشد. این مهم پس از جلسات مشاوره با جراح بینی خوب در تهران حاصل می‌گردد. عکس و آزمایشات قبل از عمل بنا به صلاحدید پزشک باید تهیه وآماده گردد.

مراقبت هایی که متقاضی بعد از عمل باید انجام دهد کدامند؟

در زمان ترخیص از بیمارستان برگه‌ای که حاوی دستورات لازم الاجرای پس از جراحی بینی است به بیمار داده شده می‌شود. در این برگه به نکات مهمی همچون نوع تغذیه، فعالیت، استحمام و… اشاره شده است. بیمار به طور کلی از هرگونه اقدامی که باعث صدمه به بینی شود، باید اجتناب ورزد. این صدمات حتی ممکن است صحبت کردن طولانی و یا خندیدن در روزهای اول باشد. انجام ورزش درهفته‌های اول بعد از عمل ممنوع است‌. گذاشتن عینک محدودیت‌هایی دارد و قرار گرفتن زیر نور مستقیم خورشید باعث افزایش تورم بینی می‌گردد.

به طور کلی با توجه به اینکه مراقبت‌های بعد از عمل در نتیجه نهایی نقش شایان توجهی دارند، بیمار باید دقیقا دستورات لازم را رعایت نماید و در صورت بروز هر گونه مشکلی با پزشک خود مشورت نماید.

مدت این عمل چقدر است؟

باید دقت کرد که برای انجام هر کاری از جمله عمل زیبایی بینی، وقتی متناسب با آن کار لازم است. همچنین جراحان مختلف ممکن است زمان متفاوتی را صرف اجرای جراحی کنند. به طور متوسط این عمل بین یک تا دوساعت به طول می انجامد ولی گاهی ممکن است زمان بیشتری صرف اصلاح برخی ناهنجاری‌ها و اشکالات شود. در نتیجه نباید کار کسانی که سریع‌تر از معمول عمل می‌کنند، تعبیر به تبحر و مهارت بالای آنان شود و از سویی نباید کسانی را بیش از حد برای انجام جراحی وقت صرف می‌کنند، دقیق و با ظرافت خواند.

معمولا چه مدت پس از عمل، بینی بهترین حالت خود را به دست می‌آورد؟

جراح بینی خوب در تهران می فرمایند انتظار این که پس از برداشتن پانسمان‌ها و اسپلینت، بینی فرم دلخواه را داشته باشد، غیر واقعی است. در روزهای اول ممکن است اطراف چشم کبود باشد و یا تورم در اطراف بینی و چشم دیده شود ولی تا ماه‌ها تورم در خود بینی و به خصوص نوک آن وجود دارد . بنابراین زمانی در حدود یکسال باید بگذرد تا فرم نهایی بینی مشخص شود[/fusion_text]

nose-surgery

جراحی بینی گوشتی  –   جراحی بینی طبیعی